【醫(yī)療廢物管理制度】 科室醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度   第一章 總那么  第一條為標準醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體安康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例，制定本方法。  第二條各級各類醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當按照醫(yī)療廢物管理條例和本方法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進展管理。  第三條衛(wèi)生部對全國醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作施行監(jiān)視。  縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作施行監(jiān)視。    第二章 醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理職責(zé)  第四條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人或者主要負責(zé)人為第一責(zé)任人，實在履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的平安管理。  第五條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當根據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和標準性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括：  一醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類搜集方法和工作要求；二醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產(chǎn)生地點運送至?xí)簳r貯存地點的工作要求；三醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)內(nèi)部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定；四醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；五醫(yī)療廢物分類搜集、運送、暫時貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生平安防護。  第六條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當設(shè)置負責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專兼職人員，履行以下職責(zé)：  一負責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類搜集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況；二負責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類搜集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生平安防護工作；三負責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；四負責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作；五負責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；六負責(zé)及時分析p 和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。 第七條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應(yīng)當在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告,調(diào)查處理工作完畢后，醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。  縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月逐級上報至當?shù)厥〖壢嗣裾l(wèi)生行政主管部門。  省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報衛(wèi)生部。  第八條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上安康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當在24小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，并根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。  縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當在12小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門。  省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當在12小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告。  發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。 第九條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當根據(jù)醫(yī)療廢物分類搜集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生平安防護和緊急處理知識等，制定相關(guān)工作人員的培訓(xùn)方案并組織施行。    第三章 分類搜集、運送與暫時貯存  第十條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄，對醫(yī)療廢物施行分類管理。  第十一條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當按照以下要求，及時分類搜集醫(yī)療廢物：  一根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi)；二在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進展認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；三感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合搜集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明；四廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，按照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行；五化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置；六批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置；七醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進展壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物搜集處理；八隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒，到達國家規(guī)定的排放標準前方可排入污水處理系統(tǒng)；九隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物，并及時密封；十放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。  第十二條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應(yīng)當有醫(yī)療廢物分類搜集方法的示意圖或者文字說明。  第十三條盛裝的醫(yī)療廢物到達包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。  第十四條包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進展消毒處理或者增加一層包裝。  第十五條盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外外表應(yīng)當有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。 第十六條運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和道路運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。  第十七條運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。  第十八條運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。  第十九條運送醫(yī)療廢物應(yīng)當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。  每天運送工作完畢后，應(yīng)當對運送工具及時進展清潔和消毒。  第二十條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。  第二十一條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當?shù)竭_以下要求：  一遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；二有嚴密的封閉措施，設(shè)專兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；三有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的平安措施；四防止?jié)B漏和雨水沖刷；五易于清潔和消毒；六防止陽光直射；七設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“制止吸煙、飲食”的警示標識。  第二十二條暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當具備低溫貯存或者防腐條件。  第二十三條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當將醫(yī)療廢物交由獲得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門答應(yīng)的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，按照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。  第二十四條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當對醫(yī)療廢物進展登記，登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等工程。登記資料至少保存3年。  第二十五條醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當對暫時貯存地點、設(shè)施及時進展清潔和消毒處理。  第二十六條制止醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。  制止在非搜集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，制止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。  第二十七條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當按照當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當符合以下根本要求：  一使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當消毒并作毀形處理；二可以燃燒的，應(yīng)當及時燃燒；三不能燃燒的，應(yīng)當消毒后集中填埋。  第二十八條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當按照以下要求及時采取緊急處理措施：  一確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；二組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進展處理；三對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進展處理時，應(yīng)當盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；四采取適當?shù)钠桨蔡幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進展消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；五對感染性廢物污染區(qū)域進展消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進展，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進展消毒；六工作人員應(yīng)當做好衛(wèi)生平安防護后進展工作。  處理工作完畢后，醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當對事件的起因進展調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。    第四章 人員培訓(xùn)和職業(yè)平安防護  第二十九條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當對本機構(gòu)工作人員進展培訓(xùn)，進步全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類搜集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進展相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、平安防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。  第三十條醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當?shù)竭_以下要求：  一掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)標準性文件的規(guī)定，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求；二掌握醫(yī)療廢物分類搜集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；三掌握醫(yī)療廢物分類中的平安知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生平安防護等知識；四掌握在醫(yī)療廢物分類搜集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；五掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。  第三十一條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類搜集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員裝備必要的防護用品，定期進展安康檢查，必要時，對有關(guān)人員進展免疫接種，防止其受到安康損害。  第三十二條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當采取相應(yīng)的處理措施，并及時報告機構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。    第五章 監(jiān)視管理  第三十三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當按照醫(yī)療廢物管理條例和本方法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)進展定期監(jiān)視檢查和不定期抽查。  第三十四條對醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)監(jiān)視檢查和抽查的主要內(nèi)容是： 一醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；二醫(yī)療廢物分類搜集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況；三有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；四醫(yī)療廢物管理工作中，相關(guān)人員的平安防護工作；五發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調(diào)查處理情況；六進展現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。  第三十五條衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)視檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)存在隱患時，應(yīng)當責(zé)令立即消除隱患。  第三十六條縣級以上衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當對醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)發(fā)生違背醫(yī)療廢物管理條例和本方法規(guī)定的行為依法進展查處。  第三十七條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致發(fā)生傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當按照醫(yī)療廢物管理條例第四十條的規(guī)定及時采取相應(yīng)措施。  第三十八條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)對衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證等工作，應(yīng)當予以配合，不得回絕和阻礙，不得提供虛假材料。    第六章 罰那么  第三十九條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)違背醫(yī)療廢物管理條例及本方法規(guī)定，有以下情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款：  一未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專兼職人員的；二未對有關(guān)人員進展相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、平安防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)的；三未對醫(yī)療廢物進展登記或者未保存登記資料的；四未對機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類搜集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；五未對使用后的醫(yī)療廢物運送工具及時進展清潔和消毒的；六自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)，未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的衛(wèi)生學(xué)效果進展檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。  第四十條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)違背醫(yī)療廢物管理條例及本方法規(guī)定，有以下情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款： 一醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設(shè)施或者設(shè)備不符合衛(wèi)生要求的；二未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；三使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合要求的。  第四十一條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)違背醫(yī)療廢物管理條例及本方法規(guī)定，有以下情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者撤消醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：  一在醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)內(nèi)丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；二將醫(yī)療廢物交給未獲得經(jīng)營答應(yīng)證的單位或者個人的；三未按照條例及本方法的規(guī)定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進展嚴格消毒，或者未到達國家規(guī)定的排放標準，排入污水處理系統(tǒng)的；四對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進展管理和處置的。  第四十二條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物的，按照醫(yī)療廢物管理條例第五十三條處分。  第四十三條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛(wèi)生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者撤消醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。  第四十四條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)無正當理由，阻礙衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務(wù)，回絕執(zhí)法人員進入現(xiàn)場，或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正，給予警告；拒不改正的，由原發(fā)證部門暫扣或者撤消醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證件；觸犯中華人民共和國治安管理處分條例，構(gòu)成違背治安管理行為的，由公安機關(guān)依法予以處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。  第四十五條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)未按照醫(yī)療廢物管理條例和本方法的要求處置醫(yī)療廢物的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者撤消醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 第四十六條醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)違背醫(yī)療廢物管理條例及本方法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播，給別人造成損害的，依法承當民事賠償責(zé)任。    第七章 附那么  第四十七條本方法所稱醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)指按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例的規(guī)定獲得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證的機構(gòu)及疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)。  第四十八條本方法自公布之日起施行。 第 15 頁 共 15 頁