1、變態(tài)反應(allergy ),定義：抗原或半抗原刺激機體產(chǎn)生細胞性和體液性免疫反應，當二次抗原再進來時發(fā)生了超敏反應，引起組織損傷。,分類：1、根據(jù)反應發(fā)生的快和慢來分：速發(fā)型，遲發(fā)型2、1968年Gell和Coombs將變態(tài)反應分為、。,第一節(jié) 型變態(tài)反應（anaphylaxis）,一、動物過敏性休克二、人類的型超敏反應1、血清過敏性休克（serum anaphylaxis）舉例：注射破傷風抗毒素（馬血清）癥狀：病人不安，注射局部腫脹，鼻喉發(fā)癢，呼吸困難，血壓下降，出冷汗，休克處理：一問，二試，三注射脫敏目的：避免組胺一次大量釋放,組胺是自體活性物質(zhì)之。

2、變態(tài)反應基礎知識,過敏反應分型,I型過敏反應 Typ IIgE抗體介導，以組胺釋放為基礎，發(fā)病迅速(1小時) 。II型過敏反應 Typ IIIgG或IgM抗體介導，直接針對細胞靶位的免疫反應，如輸血。III型過敏反應 Typ IIIIgG或IgM抗體介導，免疫復合物，由細菌感染激發(fā)，過敏原種類較多。IV型過敏反應 Typ IVIgG介導，延遲反應。,過敏臨床描述,哮喘和呼吸困難 過敏性鼻炎和花粉熱 結(jié)膜炎或過敏性眼病 濕疹，風疹 接觸性皮炎 花生過敏食物過敏和不耐受 麻醉藥，治療用藥和橡膠過敏過敏性休克 黃蜂和蜜蜂毒過敏,如何診斷過敏 ?,過敏性疾病的診斷和治療依靠。

3、變態(tài)反應疾病診斷與治療進展,概述 1,變態(tài)反應疾病診斷與治療,1、非特異性診斷與治療,非特異性診斷與治療，即常規(guī)疾病的診斷與治療,2、特異性診斷與治療,特異性診斷與治療是針對病人的特異性過敏誘導進行診斷與治療，治療又分為特異性過敏原避免及特異性過敏原的脫敏。,概述 2,一、變態(tài)反應性疾病的特異性診斷特異性診斷敘述變態(tài)反應的分類變態(tài)反應疾病的過敏原特異性過敏原體內(nèi)檢測的方法,二、變態(tài)反應性疾病的治療特異性過敏原的避免特異性過敏原的脫敏, 特異性診斷的敘述,明確致敏原，有效地采取變應原避免接觸措施，決定免疫治療方案。。

4、變態(tài)反應性皮膚病接觸性皮炎一、定義接觸性皮炎（ contact dermatitis）是發(fā)病與局部接觸因素相關的一類疾病，主要表現(xiàn)為皮膚局部的變態(tài)反應性炎癥。q 過敏性接觸性皮炎q 刺激性接觸性皮炎病因 按發(fā)病機制異同q 光敏接觸性皮炎q 光毒接觸性皮炎病因 按與光照的關系金屬類物質(zhì)化妝品香水類物質(zhì)外用藥乙二胺松香高濃度強酸強鹼等病因 常見過敏源目前已知有 2800余種物質(zhì)會導致過敏，常見的有：過敏性接觸性皮炎屬于 T細胞介導的遲發(fā)性變態(tài)反應三、發(fā)病機理全抗原郎格漢斯細胞已接觸過抗原的 T細胞（此過程可發(fā)生于表皮、真皮或淋巴結(jié)）巨噬。

5、變態(tài)反應性鼻炎,英文名稱,allergic rhinitis,別名,變應性鼻炎；花粉癥；過敏性鼻炎,類別,耳鼻喉/鼻及鼻竇疾病,ICD號,J30.4,概述,變態(tài)反應性鼻炎(allergic rhinitis)又稱變應性鼻炎，是特應性個體接觸致敏原后由IgE介導的介質(zhì)(主要是組胺)釋放、并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎癥反應性疾病，以鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進、鼻黏膜腫脹等為主要特點。本病臨床常分為常年性變應性鼻炎和季節(jié)性變應性鼻炎，后者又稱為“花粉癥”。雖然變應性鼻炎不是一種嚴重疾病，但可以影響患者的日常生活、學習以及工作效率，并且造成經(jīng)濟。

6、變態(tài)反應性唇炎,英文名稱,allergic cheilitis,別名,唇血管神經(jīng)性水腫；接觸性唇炎,類別,口腔科/口腔黏膜病/唇舌疾病/唇炎,ICD號,K13.0,概述,變態(tài)反應性唇炎(allergic cheilitis)是因接觸變應原后引起的唇炎。唇血管神經(jīng)性水腫(angioneuroic edema)和接觸性唇炎(contact cheilitis)都屬此范圍。,流行病學,病因,引起唇血管神經(jīng)性水腫的抗原或半抗原包括某些特定的食物、食物添加劑、藥物、腸道寄生蟲、感染灶滲出物、動物植物吸入物等。外傷、寒冷刺激、情緒波動、月經(jīng)期等可能誘發(fā)本病。當抗原第2次進入機體時能激發(fā)型變態(tài)反應。導致組胺、。

7、變態(tài)反應（allergic reaction)亦稱過敏反應(hypersensitivity),是指機體對某些抗原初次應答后，再次接受相同抗原刺激時，發(fā)生的一種以機體生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的特異性免疫應答。變態(tài)反應發(fā)生條件:抗原物質(zhì)的刺激及機體免疫反應異常過敏原：進入機體引起變態(tài)反應的抗原物質(zhì)稱為過敏原或變應原。,抗原的種類（kind of antigens）親緣關系劃分： 異種抗原，如：藥物,化學試劑、異種免疫血清、空氣粉塵、病原體 同種異體抗原，如：紅細胞血型抗原、白細胞抗原。自身抗原免疫源性劃分：完全抗原：具有免疫原及反應原特性，進入機體。