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傷寒論通解

通解第三十六課陽明病篇陽明濕熱上焦證梔子豉湯證一陽明共邪熱更善夾雜1濕陽明病濕熱證分三焦2瘀陽明病瘀熱證3宿便宿食陽明病里實(shí)證陽明病濕熱證候關(guān)鍵1舌苔多是厚膩苔色黃2脈象多數(shù)滑脈3滿悶濕熱內(nèi)阻發(fā)汗后水藥不得入口為逆若更發(fā)汗必吐下不止發(fā)汗吐下后虛煩不得眠若劇者必反復(fù)顛倒心中懊憹梔子豉湯主之若少氣者梔子

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1、通解 第三十六課 陽明病篇陽明濕熱上焦證 梔子豉湯證 一 陽明 共邪 熱 更善夾雜1 濕 陽明病濕熱證 分三焦 2 瘀 陽明病瘀熱證3 宿便 宿食 陽明病里實(shí)證 陽明病濕熱證候關(guān)鍵1 舌苔 多是厚膩苔 色黃2 脈象 多數(shù)滑脈3 滿悶 濕熱內(nèi)阻 發(fā)汗后 水藥不得入口 為逆 若更發(fā)汗 必吐下不止 發(fā)汗 吐下后 虛煩不得眠 若劇者 必反復(fù)顛倒 心中懊憹 梔子豉湯主之 若少氣者 梔子甘草豉湯主之 若嘔者。

2、通解 第二十課 太陽病篇麻黃湯證講解 二 太陽與陽明合病 喘而胸滿者 不可下 宜麻黃湯 宋36 此條講 太陽與陽明合病 需 宜麻黃湯 太陽與陽明合病 1 陽明體質(zhì) 外感 2 太陽病傳變 注意三點(diǎn) 1 太陽 中風(fēng)證還是傷寒證 2 陽明 分清陽明的病邪和三焦情況 3 合病 并病 辨明是以哪一病為主 喘而胸滿者 喘 無特異性 喘 胸滿 突出特異性說明 病在胸 排除 陽明病中承氣湯類方 注意 竹葉石膏湯。

3、通解 第二十五課 太陽病篇汗法禁忌 一 咽喉干燥者 不可發(fā)汗 宋83 此條是仲景以 咽喉干燥 為舉例 來闡明患者 不可發(fā)汗 咽喉 干燥 澀痛 聲音嘶啞口咽部 喉嚨還包括 鼻咽部 干燥 津液十分枯竭 干 枯竭 燥 說文 燥 干也 釋名 燥 焦也 陽明病 惡熱 貪涼喜冷 小便黃 不可發(fā)汗 陽熱證候傷津液 津血誤用 1 更傷津液與營血2 增加邪熱 熱熱 之戒 如何治療 總宗旨 清 斷其病源 辨證原則。

4、通解 第三十四課 陽明病篇陽明熱邪重證 白虎加人參湯證 一 服桂枝湯大汗出后 大煩渴不解 脈洪大者 白虎加人參湯主之 宋26 此條講服桂枝湯大汗出而出現(xiàn)陽明病熱邪重證 白虎加人參湯證 關(guān)鍵 大煩渴不解 脈洪大 服桂枝湯大汗出后 的情況 與第25條是否相同 兩種可能 A 太陽病桂枝湯證候變成陽明病熱邪重證 B 本是陽明病熱邪證候 第一種情況太陽病轉(zhuǎn)為陽明病 服桂枝湯 太陽病中風(fēng)證候 汗出 惡風(fēng) 發(fā)。

5、通解 第四十課 陽明病篇陽明濕熱中焦證 小結(jié)胸病 小陷胸湯證 問曰 病有結(jié)胸 有藏結(jié) 其狀何如 答曰 按之痛 寸脈浮 關(guān)脈沉 名曰結(jié)胸也 宋128 此條 結(jié)胸 病總綱 臨床 按之痛 寸脈浮 關(guān)脈沉 對(duì)答簡潔 結(jié)合其他條文講解 首先 提出問題 臨床思維 對(duì)比例如 大黃黃連瀉心湯證與小陷胸湯證知行合一 回答 按之痛 寸脈浮 關(guān)脈沉 名曰結(jié)胸也 按之痛 部位 首先 正在心下 發(fā)展 心下至少腹硬滿而痛不。

6、通解 第三十四課:陽明病篇 陽明熱邪重證白虎加人參湯證一 服桂枝湯大汗出后,大煩渴不解脈洪大者, 白虎加人參湯主之。 宋 26 此條講 服桂枝湯大汗出 而出現(xiàn)陽明病 熱邪重證 : 白虎加人參湯證。 關(guān)鍵: 大煩渴不解脈洪大 。 服桂枝湯大汗。

7、通解 第二十課:太陽病篇 麻黃湯證講解二 太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜 麻黃湯。宋 36 此條講 太陽與陽明合病 需 宜麻黃 湯 。 太陽與陽明合病 : 1.陽明體質(zhì),外感; 2.太陽病傳變。 注意三點(diǎn): 1.太陽 中風(fēng)證還是傷寒。

8、通解第三十六課:陽明病篇 陽明濕熱上焦證:梔子豉湯證一 陽明共邪:熱更善夾雜 1.濕陽明病濕熱證分三焦 2.瘀陽明病瘀熱證 3.宿便宿食陽明病里實(shí)證 陽明病濕熱證候關(guān)鍵 1.舌苔:多是厚膩苔,色黃 2.脈象:多數(shù)滑脈 3.滿悶濕熱內(nèi)阻 發(fā)。

9、通解第二十五課:太陽病篇汗法禁忌一 咽喉干燥者,不可發(fā)汗。宋83此條是仲景以咽喉干燥為舉例,來闡明患者不可發(fā)汗。 咽喉:干燥澀痛聲音嘶啞口咽部喉嚨還包括鼻咽部。干燥津液十分枯竭干枯竭燥:說文:燥,干也。,釋名:燥,焦也。,陽明病:惡熱貪涼。

10、通解第四十課:陽明病篇 陽明濕熱中焦證:小結(jié)胸病小陷胸湯證 問曰:病有結(jié)胸有藏結(jié),其狀何如答曰:按之痛,寸脈浮關(guān)脈沉,名曰結(jié)胸也。宋128此條:結(jié)胸病總綱。臨床:按之痛,寸脈浮關(guān)脈沉。 對(duì)答簡潔,結(jié)合其他條文講解。首先,提出問題臨床思維。

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