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. 精神病人的護(hù)理 精神病是一種長(zhǎng)期的慢性疾病，家屬需要逐步適應(yīng)自己的新角色，做好打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備。此外，家屬要多了解精神病人的家庭生活該怎么安排，做好精神病的預(yù)防護(hù)理，以防精神病病情再次復(fù)發(fā)。那么如何做好精神病預(yù)防護(hù)理呢? 精神病人護(hù)理方法 1.根據(jù)病情，結(jié)合患者的體力，興趣與專(zhuān)長(zhǎng)，安排適宜的工娛活動(dòng)，在活動(dòng)中隨時(shí)給予精神鼓勵(lì)，熱情輔導(dǎo)，以提高其興趣。對(duì)精神病的護(hù)理是非常重要的，除了醫(yī)療護(hù)理外，應(yīng)該進(jìn)行一些工娛護(hù)理，以引導(dǎo)改變病人的思維心境。以下給出一些工娛護(hù)理的方法。 2.對(duì)一般患者宜安排輕松愉快的娛樂(lè)活動(dòng)和簡(jiǎn)易的手工勞作。如觀(guān)看電視、電影、文藝演出，散步、看畫(huà)報(bào)、糊信封（藥袋）、拆紗頭、戶(hù)外除草、清潔環(huán)境等，使患者轉(zhuǎn)移病態(tài)思維和放松思想情緒，感到自己有勝任工作的能力。 3.對(duì)憂(yōu)郁、情緒低沉的患者，宜安置在人多、氣氛活躍的環(huán)境中，選擇色彩鮮艷的品種進(jìn)行工療，并讓他們參加熱情奔放、歡樂(lè)愉快的娛療活動(dòng)。 4.興奮激動(dòng)的患者，宜安排在人少、單調(diào)安靜的環(huán)境中，選擇患者愿意做的項(xiàng)目進(jìn)行工療，避免參加易引起興奮的文娛活動(dòng)。 5.對(duì)慢性衰退的患者，宜安排簡(jiǎn)單刻板的工療項(xiàng)目，督促訓(xùn)練患者活動(dòng)，使患者的智能，行為等精神狀態(tài)能得到不同程度的改善。 6.對(duì)有特長(zhǎng)或康復(fù)期患者，可安排較為復(fù)雜的工娛活動(dòng)，如排練文藝節(jié)目、繪畫(huà)、球類(lèi)比賽、縫紉、編結(jié)、制作精細(xì)的工藝品等。這些有利于患者智能的鍛煉，工作能力的恢復(fù)，生活興趣的提高，從而為其出院，重返工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。 7.在組織患者戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情選擇對(duì)象。做到“三防”（防消極、防沖動(dòng)、防逃跑）患者重點(diǎn)看護(hù)或另行組織，嚴(yán)重者暫不予戶(hù)外活動(dòng)。 8.對(duì)服藥量較多，體質(zhì)較弱的患者不宜直接參加劇烈的活動(dòng)，如接力賽跑、球賽、拔河。舞蹈等，可組織他們?cè)谂杂^(guān)看。在活動(dòng)過(guò)程中還須防止意外，做好應(yīng)急處理。 9.在工療過(guò)程中，應(yīng)經(jīng)常查點(diǎn)工療用具，若有缺少，必須及時(shí)追查尋找，嚴(yán)防突然意外事件發(fā)生。 要時(shí)刻密切觀(guān)察精神病患者的病情狀況了解其存在的心理問(wèn)題與需求，精神病患者提出的需求，能夠辦到的一定要力求辦到，不能辦到的應(yīng)向精神病患者講明情況以求得理解，最好用婉轉(zhuǎn)的講話(huà)技巧說(shuō)服之。盡量減輕和消除精神病患者的不安心理，融洽護(hù)患關(guān)系，使他們體會(huì)到人們的關(guān)心、溫暖而安心住院。 護(hù)理類(lèi)型 精神分裂癥單純型也叫簡(jiǎn)單型。這種類(lèi)型病人基本特點(diǎn)是：發(fā)病年齡小，青少年起病。絕大多數(shù)起病緩慢，持續(xù)進(jìn)行。早期癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，表現(xiàn)為日益加重的孤僻、被動(dòng)、生活懶散，活動(dòng)減少，情感淡漠，對(duì)親友冷淡，行為退縮，日益脫離現(xiàn)實(shí)生活。單純型是精神分裂癥預(yù)后最差的類(lèi)型。病人一般無(wú)突出的幻覺(jué)、妄想癥狀，很少有興奮、打鬧行為。此型病人早期常不被人注意，往往病情發(fā)展較為嚴(yán)重時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。 對(duì)單純型精神分裂癥的病人護(hù)理的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)，盡早地帶病人到醫(yī)院接受系統(tǒng)的治療。由于此型起病緩慢，開(kāi)始又表現(xiàn)為不引人注意的陰性癥狀，因此早發(fā)現(xiàn)常取決于家屬對(duì)病人的關(guān)心程度。若能及時(shí)覺(jué)察到病人與以往不同的行為，識(shí)別出病人的異常表現(xiàn)，及時(shí)帶病人到醫(yī)藥檢查確診，使病人得到早期的治療，還是能夠爭(zhēng)取獲得較好療效的。 單純型精神分裂癥的病程較長(zhǎng)，家屬在護(hù)理上應(yīng)作好長(zhǎng)期的打算。病人經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn)后，一定要帶病人定期門(mén)診復(fù)查，并堅(jiān)持長(zhǎng)期的藥物維持治療，切不可隨意停藥或減藥。同時(shí)要給予病人康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，爭(zhēng)取保留病人的某些生活、勞動(dòng)技能，例如為病人安排好作息時(shí)間，指導(dǎo)病人料理自己的生活，督促病人進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的勞動(dòng)，從而延緩精神衰退的進(jìn)展。 護(hù)理誤區(qū) 否認(rèn)心理 精神病護(hù)理精神病人會(huì)給家庭的其他會(huì)員造成巨大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由于精神病程較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，所以家屬對(duì)病人易產(chǎn)生不良的態(tài)度和行為，常見(jiàn)的心理誤區(qū)有： 精神病人的早期癥狀大多表現(xiàn)孤僻、生活懶散，性格改變、工作或?qū)W習(xí)能力下降、失眠等等。當(dāng)家中有人出現(xiàn)上述現(xiàn)象時(shí)，家庭的其他成員由于缺乏精神疾病的常識(shí)以及沒(méi)有這方面的心理準(zhǔn)備，常常否認(rèn)病人這一系列的言行是精神病的早期癥狀。而總是往好的方面想，簡(jiǎn)單或錯(cuò)誤地認(rèn)為是“個(gè)性問(wèn)題”或“思想問(wèn)題”，耽誤了冶療精神病的時(shí)機(jī)。 忌諱心理 當(dāng)病人的言行已表現(xiàn)出明顯的異常時(shí)，家屬才意識(shí)到他(她)患了精神病。但是，他們?cè)诮箲]、不安和恐慌之際，又生怕別人知道家中有人患了精神病，擔(dān)心病人的婚姻和前途受到影響，所以，常常忌諱帶病人到醫(yī)院診治。更有甚者抱僥幸心理，希望病人能不治自愈。 迷信心理 當(dāng)患者出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想，興奮躁動(dòng)、行為異常等精神癥狀時(shí)，家庭成員由于缺乏精神衛(wèi)生常識(shí)，而錯(cuò)誤地認(rèn)為是撞鬼或中邪，大搞迷信活動(dòng)，既延誤了病情，又耗費(fèi)了財(cái)力和物力。當(dāng)病人治療效果欠佳時(shí)，迷信江湖游醫(yī)的“包冶”謊言，服偏方，秘方，使病情遷延難愈。 求治心理 病人癥狀加重后，家屬已不可能顧及面子，開(kāi)始懊悔自己的無(wú)知延誤了治療，于是迫切請(qǐng)求治療，以減輕內(nèi)心的自我責(zé)備。但過(guò)份的懊悔以及對(duì)治療過(guò)于性急，無(wú)助于病人的康復(fù)。 厭倦心理 精神病人若不作系統(tǒng)，持久的治療，就可轉(zhuǎn)為慢性，有的患者還會(huì)反復(fù)發(fā)作。在這種情配下，有的家屬開(kāi)始對(duì)病人產(chǎn)生厭倦心理；不再送病人住院治療，不督促他們長(zhǎng)期；按時(shí)按量服藥。 遷就心理 精神病人康復(fù)期的主要治療手段是康復(fù)鍛煉，康復(fù)治療包括音樂(lè)，體育治療，工療等，以避免患者的社會(huì)功能受損，促進(jìn)其早日康復(fù)。有的家屬則認(rèn)為患者有病，需要休養(yǎng)，而不讓他們做事和工作，勞動(dòng)，甚至連生活都給予照顧，百般遷就患者。 家屬的這些心態(tài)和行為對(duì)于精神病患者的康復(fù)是極為不利的。如果家庭能給病人一個(gè)良好的生活環(huán)境和更多的關(guān)心，就有利于病情的緩解，減少?gòu)?fù)發(fā)，并降低對(duì)家庭、他人和社會(huì)的潛在危害，提高精神病人的生活質(zhì)量。 護(hù)理要點(diǎn) 精神病主要是人的大腦功能紊亂，不能控制自身行為的一種疾病。其主要表現(xiàn)為感覺(jué)、思維、情感、行為等方面異常，因而失去了正常的生活方式，也不能適應(yīng)各種生活環(huán)境，甚至?xí)恋K社會(huì)治安。 1.對(duì)病人要隨時(shí)看管和照顧，并要關(guān)心、體貼，做好思想工作。不要在病人面前交頭接耳，使病人產(chǎn)生猜疑，精神受刺激而導(dǎo)致發(fā)病。要嚴(yán)密觀(guān)察發(fā)病的誘因和先兆（例如自言自語(yǔ)等）。一發(fā)現(xiàn)有發(fā)病可能，即要做好預(yù)防工作，可給予鎮(zhèn)靜藥。對(duì)狂躁的病人要隨時(shí)跟隨保護(hù)，及時(shí)藏好家中各種危險(xiǎn)物品，防止自傷和傷人。精神病病人往往不相信自己患有精神病，大多數(shù)病人會(huì)拒絕治療。因此，有些輕型的精神病可以在家中治療，以減少對(duì)病人過(guò)多的刺激。為此，病人家屬要掌握以下五個(gè)要點(diǎn)： 2.加強(qiáng)病人的飲食管理，適當(dāng)給以營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。對(duì)拒食者要?jiǎng)衿溥M(jìn)食，食欲旺盛者要適當(dāng)限制，做到合理定量。食品要以質(zhì)軟易消化的為主，不要吃帶骨刺的食物。同時(shí)，要防止患者吃得太快，以免產(chǎn)生誤咽或呃逆。 3.搞好病人的個(gè)人衛(wèi)生。有些病人生活不能自理，家屬應(yīng)耐心協(xié)助，定期為病人洗澡、更衣和理發(fā)，幫助病人洗臉、漱口、梳頭等。對(duì)于女病人，要管好月經(jīng)期衛(wèi)生。注意防止病人受涼，隨著天氣的變化，給病人適時(shí)加衣、蓋被。被子要經(jīng)常晾曬，室內(nèi)空氣要流通。定時(shí)誘導(dǎo)病人大、小便，并觀(guān)察便形，掌握次數(shù)。 4.鼓勵(lì)病人樹(shù)立治療疾病的信心，并促使其合群，愛(ài)與家屬接近、交談和充分暴露自己的思想。要多引導(dǎo)病人參加家庭的集體活動(dòng)，做些手工方面的操作及適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞動(dòng)，以訓(xùn)練其技能，陶冶其性格。要隨時(shí)觀(guān)察了解病人情緒，及時(shí)安慰并消除各種不良刺激，使其精神愉快。還可定時(shí)陪病人欣賞室內(nèi)外花木，欣賞大自然風(fēng)景，或外出散步，以及一同下棋等。總之，要適當(dāng)滿(mǎn)足病人的需要，消除其精神痛苦，以促使其身心健康發(fā)展。 5.要堅(jiān)持給病人服藥。家屬應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督病人服藥，防止病人將藥物含在舌下及口腔的兩頰部，待家屬不在時(shí)，將藥吐掉。 護(hù)理技巧 講話(huà)的態(tài)度要專(zhuān)注而親切，即使他看來(lái)注意力分散，也不要忽視他。講話(huà)要緩慢、平和，內(nèi)容要簡(jiǎn)明。如果要向他提問(wèn)題，或吩咐他做事，每次只能說(shuō)一件事。一下子說(shuō)好幾件事，就會(huì)使他無(wú)所適從。 經(jīng)常用語(yǔ)言和行動(dòng)來(lái)表現(xiàn)你對(duì)他的關(guān)懷和摯愛(ài)，有時(shí)談?wù)剬?duì)童年生活的回憶，或許可以創(chuàng)造一個(gè)比較愉快的氣氛。 不論他在生活和工作中取得了多么微小的進(jìn)步，都應(yīng)加以鼓勵(lì)，借此重建患者的自尊和自信，盡量避免抱怨和責(zé)備。 對(duì)于患者明顯脫離現(xiàn)實(shí)的想法，不要試圖去說(shuō)服他，更不要同他爭(zhēng)辯或嘲笑他，這樣做不僅于事無(wú)補(bǔ)，反而會(huì)招致麻煩。 培養(yǎng)患者更多的興趣愛(ài)好，適當(dāng)?shù)貫榛颊咛峁┥缃坏臋C(jī)會(huì)，并鼓勵(lì)他表達(dá)自己的喜怒哀樂(lè)。 在與患者充分協(xié)商的基礎(chǔ)上，為患者制定一個(gè)生活日程表。精神病是一種長(zhǎng)期的慢性疾病，家屬需要逐步適應(yīng)自己的新角色，做好打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備. 注意事項(xiàng) 心理支持 安全管理心理支持能增強(qiáng)病人的防御功能，增加其安全感，減輕焦慮恐懼的情緒。具體做法是：保持和睦的家庭氣氛，尊重和理解病人，給病人以關(guān)心、鼓勵(lì)、安慰，為他的某些病征作出解釋?zhuān)瑢?duì)他擔(dān)心的事情提供保證。 精神病人在幻覺(jué)妄想支配下，可能會(huì)出現(xiàn)攻擊他人、自殺、毀物等行為。還有的病人不承認(rèn)有病，不安心留在家里，常伺機(jī)外走。因此，對(duì)病人的安全管理十分重要。在病人癥狀明顯或病情不穩(wěn)定的階段，要有專(zhuān)人看護(hù)，有嚴(yán)重自殺企圖和外走觀(guān)念的要不離視線(xiàn)，一切對(duì)病人生命有威脅的物品不能帶入病人的房間或活動(dòng)場(chǎng)所。 服藥 藥物治療是精神病的主要治療方法，所以要保證藥物按量服入。但病人因否認(rèn)自己有病，或認(rèn)為藥物有毒，或不能耐受藥物副作用，常表現(xiàn)出拒藥和藏藥行為。因此，病人的藥物應(yīng)由親屬保管，服藥要有專(zhuān)人督促檢查，每次服藥后要檢查口腔及指縫，以防藏藥或吐藥，特別要注意防止病人蓄積藥物后一次吞服自殺。服藥后出現(xiàn)的如頭暈、口干、流誕、便秘 等一般性反應(yīng)，無(wú)須特殊處理，如出現(xiàn)雙手震顫、坐立不安、動(dòng)作遲緩、吞咽困難等，要去醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)給予相應(yīng)的處理。服藥時(shí)間最好是中午飯后或晚上睡覺(jué)前，服藥后要適當(dāng)作息，最好不要外出。 飲食 精神病人有的認(rèn)為食物有毒，拒絕進(jìn)食，有的自稱(chēng)有罪而不肯進(jìn)食，還有的病人服用抗精神病藥物后，出現(xiàn)吞咽困難而影響進(jìn)食，因此要根據(jù)病人的病情采取不同的方法，以保證病人營(yíng)養(yǎng)的需要。認(rèn)為食物有毒的可叫人先吃幾口示范給病人看；自稱(chēng)有罪的可將飯菜攪拌在一起使其看上去像剩飯菜，勸慰病人服用；吞咽困難的要改用軟食或流體食物，讓病人緩慢進(jìn)食。以上種種均不奏效，可給以鼻飼或去醫(yī)院靜脈輸液。另外，有的病人出現(xiàn)亂食或暴飲暴食，要及時(shí)予以制止和限制。病人在進(jìn)食時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)噎食現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)，要立即解救。 活動(dòng)與睡眠 精神病人因意志活動(dòng)減退，多表現(xiàn)為懶散、孤僻、回避社交，還有的病人專(zhuān)注于幻覺(jué)妄想的病態(tài)體驗(yàn)中，也喜臥床。因此，要督促病人參加活動(dòng)，還應(yīng)做一些簡(jiǎn)單輕微的勞動(dòng)，這對(duì)于改善癥狀、增進(jìn)食欲、解除便秘和促進(jìn)睡眠都有益處。睡眠屬于保護(hù)性抑制過(guò)程，睡眠的好壞預(yù)示著病人的病情好轉(zhuǎn)、波動(dòng)或加劇。因此，要鞏固治療效果，就要保證病人的睡眠，為病人制定合理的作息時(shí)間，并按作息時(shí)間就寢，保持環(huán)境的安靜，保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟扰c通風(fēng)，睡前不進(jìn)行有刺激性的談話(huà)等。如病人實(shí)在入睡困難，可給予適當(dāng)?shù)乃幬锎呙摺? 康復(fù)訓(xùn)練 當(dāng)病人癥狀得以控制、自知力開(kāi)始恢復(fù)時(shí)，要訓(xùn)練病人自己管理自己的衣、食、住、行，傳授一定的疾病治療知識(shí)，指導(dǎo)他如何調(diào)整心態(tài)，平衡壓力，教會(huì)他控制情緒和進(jìn)行人際交往的方法，以促進(jìn)社會(huì)功能的恢復(fù)。 專(zhuān)家建議 精神病的發(fā)病原因主要是情感方面的因素，所以精神病的治療必不可少的需要用到心理的一些療法。針對(duì)感應(yīng)性精神病的治療，廣州海軍醫(yī)院精神科的王文亮教授指出，精神病患者需要的不僅是一些醫(yī)藥的治療，更多還是需要身邊的親人家屬在心理上的安撫與幫助。 家人注意的問(wèn)題 否認(rèn)心態(tài)。精神病人早期多表現(xiàn)孤僻、懶散、暴躁、與親人感情疏遠(yuǎn)、工作及學(xué)習(xí)能力下降等。當(dāng)家中有人出現(xiàn)上述變化時(shí)，家庭中其他成員由于毫無(wú)心理準(zhǔn)備和缺乏精神病常識(shí)，會(huì)否認(rèn)這是一種精神病的先兆，而把病人的這些表現(xiàn)當(dāng)成“個(gè)性問(wèn)題”或“思想問(wèn)題”。因此，不去找醫(yī)生咨詢(xún)，而是想方設(shè)法找原因，對(duì)病態(tài)給予“合理化”解釋。處處順著病人做“思想工作”，從而延誤了早期診斷和治療。 掩蓋心態(tài)。當(dāng)病人的言行已經(jīng)明顯異常了，家屬才意識(shí)到他患了精神病。他們情緒焦急，心情恐慌，生怕別人知道家中有人患了精神病而有失“體面”，并擔(dān)心病人的婚姻和前途受到影響。因此，采取一些掩蓋措施，不帶病人去精神病專(zhuān)科看病，僅求治于一般醫(yī)院的內(nèi)科或神經(jīng)科，或私下找精神科醫(yī)生，還要叮囑醫(yī)生替他們“保密”。有些甚至抱僥幸心理，希望不治自愈。 心急亂投醫(yī)心態(tài)。病情加重以后，許多病人表現(xiàn)傷人、毀物、外逃、鬧得家庭和單位不得安寧。病人的言行已無(wú)法管束，掩蓋病情的種種做法宣告失敗。此時(shí)家屬已不可能顧及“面子”，心急如焚、急切求治，希望速戰(zhàn)速?zèng)Q，力求根治。有的家屬送病人住進(jìn)精神病院后，不顧醫(yī)護(hù)人員勸說(shuō)三天兩頭探視，總覺(jué)得病人的病情好得不夠快、要求醫(yī)生換藥治療。有的看到治療效果不明顯，便責(zé)怪醫(yī)生技術(shù)不行，欲另求高明。有的過(guò)早地接病人出院，另圖良方。有的盲目相信報(bào)刊上的一些虛假?gòu)V告和社會(huì)上的傳聞，不遠(yuǎn)千里求醫(yī)討藥。有的不惜花錢(qián)給病人買(mǎi)“補(bǔ)品”。這種心急亂投醫(yī)的心態(tài)嚴(yán)重干擾了病人早期的系統(tǒng)治療，弊多利少。 上述不良心態(tài)根源在于缺乏精神衛(wèi)生常識(shí)、對(duì)精神病的恥辱感和恐懼害怕心理。那么面對(duì)精神異常的家屬成員，家屬該如何正確處理與對(duì)待呢？ 首先，應(yīng)弄清精神異常的性質(zhì)與程度。若發(fā)現(xiàn)確實(shí)存在某些奇異的征象時(shí)，家屬應(yīng)及時(shí)找心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生咨詢(xún)，弄清精神異常的性質(zhì)和程度，并征求醫(yī)生對(duì)處理的建議。 第二，搶時(shí)間盡早讓病人就醫(yī)，不要拖延或回避。切不可求神拜佛、請(qǐng)巫醫(yī)神漢打卦，否則不僅會(huì)使病人遭受身體上的折磨、精神上的痛苦，更重要的是耽誤了治療，拖延了病情，增加了疾病治愈的難度。 第三，做好家庭護(hù)理，給予心理支持。家庭護(hù)理不僅包括對(duì)患者生活上的關(guān)照，督促其按醫(yī)囑服藥，更重要的是給患者以心理上的鼓勵(lì)與支持。家庭成員是精神病人最密切的接觸者，是最重要的心理保護(hù)資源，家庭的態(tài)度與治療是否及時(shí)、系統(tǒng)及治療的成敗都有著密切的關(guān)系。家庭成員應(yīng)在充分諒解精神病人各種病態(tài)言行的基礎(chǔ)上，關(guān)心愛(ài)護(hù)病人，尊重病人的人格，予以感情的支持和心靈上的慰藉，讓病人感到家庭溫暖，保持良好的情緒和心態(tài)，這對(duì)于促進(jìn)疾病的恢復(fù)會(huì)起到良好的作用。 飲食護(hù)理 精神疾病患者飲食障礙的護(hù)理在住院期間，不少精神疾病患者因飲食障礙而出現(xiàn)病情的反復(fù)，甚至?xí)霈F(xiàn)一些意外，故要采取相應(yīng)的護(hù)理措施。 1 受妄想支配懷疑食物有毒而不肯進(jìn)食時(shí)，護(hù)士可讓患者參加分飯，也可讓其與其他病友共同進(jìn)餐，并允許他任選飯菜，還可以當(dāng)著患者的面先嘗幾口患者的飯菜，以增加其安全感。 2 對(duì)有罪惡妄想的患者，護(hù)士可將飯菜攪亂，讓他以為是殘食飯菜而吃下去。應(yīng)加強(qiáng)管理，油污桶應(yīng)放在病區(qū)之外，防止患者食剩飯、臟食而發(fā)生軀體疾病。 3 對(duì)情緒抑郁、飲食不良的患者，護(hù)士應(yīng)予以勸解，要了解患者的心境，給以關(guān)心同情，要多談人生的美好，提高對(duì)生活的興趣，努力說(shuō)服患者自動(dòng)進(jìn)食。應(yīng)選擇容易消化的食品，注意食品的色、香、味，以刺激食欲，并加強(qiáng)誘導(dǎo)，用促進(jìn)食欲的語(yǔ)言、與他人一同用餐以及喂食等方法增加患者對(duì)飲食的興趣。 4 興奮患者應(yīng)與其他人分餐，保持進(jìn)食環(huán)境安靜，盡量避免外界環(huán)境的刺激，使其安心進(jìn)食，并有專(zhuān)人護(hù)理，必要時(shí)可給予喂飯。 5 對(duì)食量過(guò)大不能自理的患者，應(yīng)專(zhuān)人管理，避免用帶刺、帶骨的食品。食品應(yīng)軟，易消化，溫度適宜，勸導(dǎo)患者細(xì)嚼慢咽，防食物梗噎。禁止給患者過(guò)硬的食物及水果。對(duì)暴食患者要適當(dāng)節(jié)制其飲食，為其配餐時(shí)控制食物量，防止患者向其他人討要食物。 6 當(dāng)藥物反應(yīng)引起吞咽困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，予以適當(dāng)處理，同時(shí)暫不進(jìn)食或緩慢進(jìn)食，防梗噎，避免催促；老年患者要看護(hù)其緩慢進(jìn)食，食品應(yīng)軟，注意選擇易消化食品。 7 疑病癥或疑病妄想患者，認(rèn)為自己的胃腸道有病或患了不治之癥，甚至胃腸道已經(jīng)潰爛而不能進(jìn)食，可予暗示其病已逐漸好轉(zhuǎn)，并調(diào)整飲食的花色、品種，如牛奶、軟飯等，使患者易于接受。 飲食對(duì)于人類(lèi)的意義，不僅在于滿(mǎn)足需要和維持生命，更重要的是通過(guò)攝取食物后，供給機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，維持各器官的生理功能，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，修復(fù)組織，提高機(jī)體免疫力，達(dá)到預(yù)防疾病和保持健康的目的。精神疾病的飲食與治療的實(shí)施有著密切的聯(lián)系，了解患者的飲食狀況，分析患者飲食障礙的原因，可以為患者的治療提供有效的信息。加強(qiáng)飲食護(hù)理在這些方面能夠有的放矢地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)患者社會(huì)功能的恢復(fù)具有重大的意義。 護(hù)理要點(diǎn) 精神病作為一種精神心理上的疾病，護(hù)理的要點(diǎn)自然更要從心理護(hù)理著手。關(guān)于精神病相關(guān)護(hù)理問(wèn)題，精神病護(hù)理一個(gè)重要的方面就是心理上的安撫，身邊親人、朋友乃至整個(gè)社會(huì)的冷漠甚至歧視都會(huì)讓精神病患者雪上加霜。作為社會(huì)群體中的一個(gè)，我們需要也應(yīng)該去主動(dòng)關(guān)懷那些精神病患者，用我們的溫暖給他們送去康復(fù)的福音！ 護(hù)理步驟 一、首先，病人及家屬要了解一些精神衛(wèi)生知識(shí)和概念，提高自我防御能力。 二、之后，正確對(duì)待自己的疾病和處理好周?chē)娜穗H關(guān)系，更好的適應(yīng)社會(huì)、家庭生活和工作。 三、再者，樹(shù)立信心，消除思想顧慮和自卑心理。樹(shù)立正確的人生觀(guān)，增強(qiáng)適應(yīng)及自我調(diào)節(jié)能力。 四、繼而，嚴(yán)格按時(shí)按量遵醫(yī)囑服藥，不要認(rèn)為病情輕了，好了，就擅自減、停服藥，要始終與醫(yī)生保持聯(lián)系，由醫(yī)生根據(jù)病情指導(dǎo)調(diào)整和減停服藥。 五、然后，適當(dāng)體育鍛煉及文娛活動(dòng)，盡可能多干些力所能及的勞動(dòng)。杜絕飲酒、控制吸煙、注意休息、避免精神刺激，保持心態(tài)平衡。 六、最后，許多病人秋冬或開(kāi)春季節(jié)病情易反復(fù)，這與氣候變化，病人一時(shí)不能適應(yīng)有關(guān)。因此，當(dāng)季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)，及時(shí)增添衣物，平時(shí)加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，亦可防止或減少發(fā)病。 .