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朋輩心理輔導(dǎo)基本技能,張美艷 威海職業(yè)學(xué)院,2016年12月12日,是什么？ 做什么？ 怎么做？,內(nèi)容框架：,（一）學(xué)生朋輩心理輔導(dǎo)員的概念,朋輩：“朋友”、“同輩” 既是老師的學(xué)生，又是學(xué)生的同學(xué)。主要扮演同學(xué)或朋友之間的傾聽、共情、溝通和幫助、支持、引導(dǎo)的角色。,大學(xué)生朋輩心理輔導(dǎo)員,做什么？,心理輔導(dǎo)方面：,助人自助 助人：關(guān)注同學(xué)心理、及時匯報； 積極開展心理活動； 調(diào)解同學(xué)情緒、化解困惑 自助：自我認(rèn)知 自我發(fā)展,案例一,小張，女，某高校大一學(xué)生，近段時間她的情緒比較急躁，經(jīng)常與同學(xué)發(fā)生矛盾，幾乎與寢室每一個同學(xué)都吵過架，大家覺得她不可理喻，她自己也感覺很糟糕。輔導(dǎo)員助理將這一情況告知了輔導(dǎo)員，輔導(dǎo)員根據(jù)對該生情況的了解進行調(diào)查，才發(fā)現(xiàn)這名學(xué)生父母前段時間離異了，家里很窮，她又生了病，沒錢治療，心情不好，因此與同學(xué)交往時很不自覺地就將這種情緒帶了進去。了解這一情況后，輔導(dǎo)員老師找到該生進行了談話，鼓勵她樹立信心，勇敢面對學(xué)習(xí)生活上出現(xiàn)的挫折和困境，并給予了特困補助，同時鼓勵同學(xué)都來關(guān)心她，在老師和同學(xué)的共同幫助和鼓勵下，該生很快調(diào)整了心態(tài)，積極地投入到了學(xué)習(xí)和生活中來。,本案例中，朋輩輔導(dǎo)員發(fā)揮了信息員作用。當(dāng)朋輩輔導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)有同學(xué)存在非正常心理現(xiàn)象，但自己不知如何幫助他（她）時，應(yīng)盡快報告 輔導(dǎo)員，或向心理老師求助。,簡析,案例二,A是一位年方21的女大學(xué)生。大二時，她突然覺得自己的腦子漸漸轉(zhuǎn)不動了，人也高興不起來，對什么都沒有興趣，也沒有什么信心，天天動不動就想哭，上課也聽不進，甚至想到了死。助理通過同學(xué)了解到這個情況，談話后并不能改變，立即將他的情況反饋給了輔導(dǎo)員，老師立即對她采取了危機干預(yù)措施，帶她去醫(yī)院進行了診斷，被確診為抑郁癥，在堅持服藥進行治療的同時，系里也發(fā)動班上的學(xué)生干部、黨員來關(guān)心她，她22歲生日時，好朋友和同學(xué)跟她一起過了生日，在大家的共同幫助和關(guān)懷下，該生慢慢走出了陰影，勇敢地面對生活，積極參加了各項活動，學(xué)習(xí)上也取得了進步，獲得了獎學(xué)金。,本案例中，朋輩輔導(dǎo)員不僅是“信息員”還充當(dāng)了“陪護人員”。朋輩輔導(dǎo)員及時報告了該同學(xué)的危險情況（“動不動就想哭”、“想到了死”），避免了事情向惡化發(fā)展，同時在康復(fù)階段，在同學(xué)身邊給予了必要的關(guān)心、鼓勵和看護，陪伴他（她）一起走過艱難時期。,簡析,案例三,小劉，女，某高校大一學(xué)生。寒假返校后，寢室同學(xué)發(fā)現(xiàn)她“不對勁”：連續(xù)幾天躺在床上不起來，也不怎么吃飯。雖然寢室同學(xué)了解她性格比較內(nèi)向，但像這樣的情況還沒出現(xiàn)過。于是班助和舍友“強行”拉她去吃飯，和她談心，這才了解到，原來她在返校的途中，被騙子騙去1200元現(xiàn)金，她心里又悔恨又著急，悔恨的是自己太善良太單純，被騙子輕易地騙取了同情和信任，著急的是這1200塊錢是自己兩個月的生活費，也不好開口再找家里要，自己性格內(nèi)向，又怕同學(xué)笑她“傻”，只好一個人悶在心里。了解到這些情況后，寢室同學(xué)紛紛安慰她：錢被騙了沒關(guān)系，重要的是汲取教訓(xùn)。同時還解囊相助、為她介紹家教，讓她順利地度過了困難時期。,本案例中，朋輩輔導(dǎo)員發(fā)揮了“助人者”作用，發(fā)現(xiàn)“生活中遇到挫折和困難”的同學(xué)，及時給予了心理安慰以及現(xiàn)實幫助和支持，幫助同學(xué)渡過難關(guān)。,簡析,怎么做？,世事無好壞，思想使之然 ——莎士比亞,天下本無事，庸人自擾之 ——中國古語,理性情緒療法—RET,理性情緒療法（rational-emotive therapy, 簡稱RET）是Albert Ellis于20世紀(jì)50年代創(chuàng)立。,阿爾伯特·艾利斯（Albert Ellis，1913.9.27 – 2007.7.24）是一位美國臨床心理學(xué)家，在1955年發(fā)展了理性情緒行為療法，也是1960年代美國性解放運動的先驅(qū)。許多人認(rèn)為他是認(rèn)知-行為療法的始祖；,理性情緒療法基本的理論假設(shè),理性情緒療法認(rèn)為： 人既是理性的，又是非理性的。人的精神煩惱和情緒困擾大多來自于其思緒中的非理性信念。它使人逃避現(xiàn)實，自怨自艾，不敢面對現(xiàn)實中的挑戰(zhàn)。當(dāng)人們長期堅持某些不合理的信念時，便會導(dǎo)致不良的情緒體驗；而當(dāng)人們接受更加理性與合理的信念時，其焦慮及其他不良情緒就會得到緩解。 人的情緒和行為反應(yīng)不是由某一誘發(fā)性事件本身引起的，而是由經(jīng)歷了這一事件的個體對該事件的解釋和評價引起的。,案例,例如，兩個學(xué)生在路上遇見了他們的老師和老師打招呼，老師沒反應(yīng)就走過去了。 其中一個學(xué)生可能作如下解釋：“老師大概在想什么事情，沒有注意到我們。即使是看到我們而沒理睬，也可能有什么特殊的原因?！?另一個學(xué)生則可能得出這樣的結(jié)論：“是不是上次頂撞了老師一句，他就故意不理我了，下一步可能就要故意找我的岔子了。”,ABC理論,A,B,C,,,ABC理論,艾利斯ABC理論的概念： A代表發(fā)生的與己有關(guān)的事件，可能是既成的客觀事實，也可能是別人的態(tài)度或行為，可能是人際關(guān)系的改變，也可能是自己行為的后果。C代表個人對事件的情緒反應(yīng)后果，可能是正面的，也可能是負(fù)面的，可能是適當(dāng)?shù)模部赡苁遣贿m當(dāng)?shù)?。在艾利斯看來，無論個人情緒反應(yīng)后果是什么樣子，均非由事件本身所引起，而是個人對既成事實所持的信念B所引起。換言之，事件本身的刺激情境并非引起情緒反應(yīng)的原因。,理性情緒療法的原理: 當(dāng)事人一些非理性的信念可導(dǎo)致不良情緒的出現(xiàn)，糾正這些信念就可以改變當(dāng)事人的不良情緒。,識別非理性想法,1.人應(yīng)該得到生活中所有對自己重要的人的喜愛和贊許； 2.有價值的人應(yīng)在各方面都比別人強； 3.任何事物都應(yīng)按自己的意愿發(fā)展，否則會很糟糕； 4.一個人應(yīng)該擔(dān)心隨時可能發(fā)生災(zāi)禍； 5.情緒由外界控制，自己無能為力； 6.一個人遇到的每個問題，都應(yīng)該有一個正確、完滿的答案，如果無法找到這個答案就不能容忍。 7.對不好的人應(yīng)該給予嚴(yán)厲的懲罰； 8. 要有一個比自己強的人做后盾；,,9. 要幸福，必須每件事都成功； 10. 不在最前面，就是失?。?11. 如果我有錯誤，就意味著我不行。 12. 一個人的價值取決于別人如何看待自己。 13. 如果不同意我的看法，就是不喜歡我； 14. 我應(yīng)該做個好朋友、好戀人、好學(xué)生； 15. 我應(yīng)該把每一件事都做好； 16. 我應(yīng)該永遠(yuǎn)能控制自己的感情； 17. 我應(yīng)該沉著應(yīng)付各種挑戰(zhàn)。,非理性想法的特征,絕對化要求：人們以自己的意愿為出發(fā)點，認(rèn)為某件事必定會發(fā)生或不會發(fā)生這樣的信念；通常和“必須”、“應(yīng)該”這樣的詞聯(lián)系在一起； 過分概括化：是一種以偏概全，以一概十的不合理思維方式的表現(xiàn)，包含了一個人對自身或他人的不合理評價；艾利斯認(rèn)為以某件事的成敗來評價整個人是一種理智上的法西斯主義；我們應(yīng)該對事不對人，因為沒有人能夠達(dá)到完美無缺的境地； 糟糕至極：認(rèn)為如果一件不好的事情發(fā)生將是非常的可怕，非常糟糕，是一場災(zāi)難的想法； 這種想法會讓人陷入極端不良的情緒體驗當(dāng)中，如恥辱、自罪自責(zé)、焦慮、悲觀，不可自拔；,糾正非理性想法,1. 每個人絕對要獲得周圍環(huán)境的人，尤其是每一位生活中重要人物的喜愛和贊許。 （×） 無論別人怎么看待我們，我們都是有價值的人。 （√） 2. 個人是否有價值，完全在于他是否是個全能的人，即能在人生中的每個環(huán)節(jié)和方面都能有所成就。 （×） 我們盡全力做事，若失敗，只是我們的努力失敗，我們的價值不會因此受損。 （√） 3. 世界上有些人很邪惡、很可憎，所以應(yīng)該對他們做嚴(yán)厲的譴責(zé)和懲罰。（×） 一個人做了錯事，不等于他就是一個壞人。 （√）,4. 如果事情非已所愿，那將是一件可怕的事情。（×） 事情很少像我們所喜歡的那樣發(fā)生，若事情有可能改變，我們應(yīng)盡力努力，若不能則接受現(xiàn)實。 （√） 5. 不愉快的事總是由于外在環(huán)境的因素引起，不是自己所能控制和支配的，因此人對自身的痛苦和困擾也無法控制和改變。（×） 情緒由我們對事情的知覺、態(tài)度和評價所產(chǎn)生，是可能改變和控制的。（√） 6. 面對現(xiàn)實中的困難和自我承擔(dān)的責(zé)任是件不容易的事情，倒不如逃避它們。（×） 承擔(dān)責(zé)任、面對困難與逃避困難相比，是合適的態(tài)度。（√）,理性情緒療法的治療步驟和方法,A 誘發(fā)事件 （Activating events）,B 信念 （Beliefs）,C 情緒和行為結(jié)果 （Consequence）,D 駁斥處理 （Disputing intervention）,E 效果 （Effective）,F 新的感覺 （new Feeling）,,,,,,目標(biāo),,六、治療步驟 1、心理診斷階段。首先要向求治者指出，其思維方式、信念是不合理的；幫助他們弄清楚為什么會變成這樣，怎么會發(fā)展到目前這樣子，講清楚不合理的信念與他們的情緒困擾之間的關(guān)系。這一步可以直接或間接地向求治者介紹ＡＢＣ理論的基本原理 。 2、領(lǐng)悟階段。向求治者指出，他們的情緒困擾之所以延續(xù)至今，不是由于早年生活的影響，而是由于現(xiàn)在他們自身所存在的不合理信念所導(dǎo)致的，對于這一點，他們自己應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)任。,注意把咨詢的重點放在目前的問題上，如果過于關(guān)注過去的經(jīng)歷，將阻礙合理情緒療法的進行,3、修通階段。通過以與不合理信念辯論方法為主的治療技術(shù)，幫助求治者認(rèn)清其信念的不合理性，進而放棄這些不合理的信念，幫助求治者產(chǎn)生某種認(rèn)知層次的改變。 4、再教育階段。鞏固心理治療的成果，并進一步消除其他的不合理信念，幫助他們學(xué)會以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以避免再做不合理信念的犧牲品。,治療中最重要的一環(huán),案例分析： 女求助者，30歲，大學(xué)畢業(yè)，現(xiàn)任某工廠技術(shù)員。 主要問題：婚姻沖突。兩年前結(jié)婚，但婚后不久，發(fā)現(xiàn)丈夫?qū)ψ约耗魂P(guān)心，不做家務(wù)，而且經(jīng)常夜不歸宿，兩人感情逐漸出現(xiàn)裂痕。 丈夫數(shù)次提出離婚，她也想離，但因自己愛面子，怕人議論，又考慮到孩子、住房等問題，一直沒有做出最后決定。為此，她一直處于矛盾、沖突、抑郁以及怨恨丈夫的情緒狀態(tài)中。,咨詢師：你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中? 求助者：那還用說嗎?我們倆經(jīng)常吵架，他一點兒也不關(guān)心我……還有比這更糟糕的事嗎? 咨詢師：這些都是你生活中發(fā)生的一些事，我們稱之為誘發(fā)事件，但它們可能并不是直接原因。 求助者：那是什么原因呢? 咨詢師：是你對這些事的一些看法。人們對事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會導(dǎo)致不同的情緒結(jié)果。如果你能認(rèn)識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。 求助者：會是這樣嗎? 咨詢師：我們舉一個例子，假設(shè)有一天你帶孩子去公園玩，你把你小孩非常喜歡的一個風(fēng)箏放在長椅上，這時走過來一個人，坐在椅子上，結(jié)果把風(fēng)箏壓壞了。此時，你會怎么樣? 求助者：我一定會很氣憤。他怎么可以這樣隨便毀壞別人的東西。,咨詢師：現(xiàn)在我告訴你他是一個盲人，你又會怎么樣? 求助者：哦——原來是個盲人，他一定是不小心才這樣做的。 咨詢師：你還會對他憤怒嗎? 求助者：不會了。我甚至有點兒同情他了。 咨詢師：你看，都是同樣一件事——他壓壞了你孩子風(fēng)箏，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會這樣呢?那是因為你前后對這件事的看法不同 求助者：的確是這樣?？礃幼游业膯栴}的確是因為我的一些想法在作怪。 咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這在夫妻間是常見的事，但并不是每一個人都像你現(xiàn)在這個樣子，為什么會這樣呢？ 求助者：難道是我與他們想的不一樣?可我還不知道我的想法里有哪些不合理的地方。 咨詢師：這正是我們下一步所要做的。,求助者：我對他很好，給他做飯、洗衣服，使他高興，總之我盡到了一做妻子的責(zé)任和義務(wù)?？墒撬?他總是不耐煩，甚至不理我，真是傷透了我的心。 咨詢師：你是說你丈夫必須愛你，像你愛他一樣愛你？ 求助者：對，他必須，也應(yīng)該這樣做。 咨詢師：你有什么理由要求他必須這樣做呢? 求助者：因為他是我丈夫，我應(yīng)該得到回報。,咨詢師：為什么因為他是你丈夫，他就必須愛你? 求助者：這……你好象在為他辯護。難道他那樣對我就有理嗎? 咨詢師：這不是為誰辯護，也不是有理沒理的問題。你可以希望他愛你，實際上很多人都有這樣的希望，但是你無法要求他必須愛你……看，問題恰恰在這里，因為你有了這種必須的要求，而它又難以實現(xiàn)，所以你才像現(xiàn)在這樣。 求助者：是的，如果我沒有這種要求，我也許不會像現(xiàn)在這樣。但是，我還是難以放棄。 咨詢師：那是因為你已經(jīng)習(xí)慣了這種想法。其實，每個人的感情都可能會變．你固然可以要求自己始終如一，但你無法保證別人也像你一樣一成不變。 ……,活動練習(xí),1.花5分鐘中寫下「我應(yīng)該…」的句子，越多越好，至少5種 2.兩人一組互相念給對方聽，每念一條后另一位伙伴即問：「為什么你應(yīng)該…」 3.結(jié)束后，每個人分享其感受，并讓彼此了解「我應(yīng)該」的傷害性 4.將每一句開頭的「我應(yīng)該」改為 「如果我真的想要，我可以…」 「如果我真的想要，我選擇…」或 「如果我真的想要，我愿意…」 請彼此逐句念給伙伴聽，全念完后，另一個伙伴再念給他 5.彼此分享感受,贈君一言 與君共勉,我們可能無法改變風(fēng)向，但我們至少可以調(diào)整風(fēng)帆 我們可能無法左右事情，但我們至少可以調(diào)整自己對事情的看法； 決定于對事物有權(quán)作出評價的我們自己，讓我們不在抱怨，因為我們就是一切的根源！ 對事物的看法沒有絕對的對錯之分，但是他有積極和消極之分。每個人都必定會為自己的看法承擔(dān)最后的結(jié)果。,系統(tǒng)脫敏療法概念,系統(tǒng)脫敏療法（systematic desensitization）又稱交互抑制法，是由美國學(xué)者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的。 這種方法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。,系統(tǒng)脫敏法原理,系統(tǒng)脫敏法的程序是逐漸加大刺激的程度。當(dāng)某個刺激不會再引起求治者焦慮和恐怖反應(yīng)時，施治者便可向處于放松狀態(tài)的求治者呈現(xiàn)另一個比前一刺激略強一點的刺激。 如果一個刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受的范圍之內(nèi)，經(jīng)過多次反復(fù)的呈現(xiàn)，他便不再會對該刺激感到焦慮和恐怖，治療目標(biāo)也就達(dá)到了。,系統(tǒng)脫敏療法步驟,1.建立恐怖或焦慮的等級層次。這一步包含兩項內(nèi)容： （1）找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件。 （2）將求治者報告出的恐怖或焦慮事件按等級程度由小到大的順序排列。 2．放松訓(xùn)練。一般需要6-10次練習(xí)，每次歷時半小時，每天1至2次，以達(dá)到全身肌肉能夠迅速進入松馳狀態(tài)為合格。 3．系統(tǒng)脫敏練習(xí)：（1）放松。（2）想象脫敏訓(xùn)練。（3）實地適應(yīng)訓(xùn)練。,想象脫敏療法,第一步：放松訓(xùn)練 三線放松：把人體分為前側(cè)、后側(cè)和兩側(cè)三個側(cè)面，從上到下逐步放松。 第一條線：頭頂——頸兩側(cè)——兩肩——兩肘——兩腕——十指； 第二條線：頭頂——勁前部——胸前——腹部——兩大腿前側(cè)——兩膝關(guān)節(jié)——兩小腿前側(cè)——兩腳背及十腳趾； 第三條線：后腦部——勁部——背部——腰部——兩大腿后側(cè)——兩摑窩——兩小腿后側(cè)——兩腳底,第二步：建立焦慮等級層次,一周之后要考試 考試前一個晚上 走在考場的路上 在考場外等候 正在進入考試 第一遍看考試卷子 和其他人一起坐在考場中等待著不能不進行的考試,案例：當(dāng)事人考試焦慮,第三步：反復(fù)想像情境和放松,如：害怕與異性接觸的案例 第一，在大街上遠(yuǎn)距離觀看異性人群想象自己就在人群中。告訴自己沒有人想傷害自己。 第二，走在大街上，面對迎面走過的異性，告訴自己“沒有人特別留意我，我和其他人沒有什么不同”。 第三，在電梯中，與身旁的異性有目光接觸。 第四，在公汽等人群擁擠的地方與異性近距離接觸。 第五， 想象自己在擁擠的電梯里、想象自己周圍擠滿了異性，感到緊張時深呼吸，調(diào)節(jié)情緒。讓她在這種不斷的“想象”中，獲得對人際交往那種可怕情景的免疫力。,,厭惡療法,厭惡療法又叫“對抗性條件反射療法”，是應(yīng)用懲罰的厭惡性刺激，通過想象，以消除或減少某種適應(yīng)不良行為的方法。 將欲戒除的目標(biāo)行為（或癥狀）與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來，通過厭惡性條件作用，而達(dá)到戒除或至少是減少目標(biāo)行為的目的。 厭惡療法的特點是：治療期較短，效果較好。 如在戀物癖求治者頭腦中出現(xiàn)竊取戀物的觀念或出現(xiàn)此種行為之際，用通電或是用針刺痛自己，重復(fù)結(jié)合多次之后，可以減輕或消除患者此類適應(yīng)不良行為。,滿罐療法,就是強制性地要求當(dāng)事人直接接觸所害怕的對象或情景，并要求他盡可能堅持一段時間，此時當(dāng)事人會出現(xiàn)強烈的情緒反應(yīng)，當(dāng)情緒走向恐懼極端就會向反面轉(zhuǎn)化，最后達(dá)到減弱和消退恐懼的目的。,,祝大家心情愉快！,