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婦幼保健員,工種定義： 從事婦女、兒童衛(wèi)生保健的一般性技術(shù)操作 從業(yè)機構(gòu)： 醫(yī)療衛(wèi)生或其它單位中，從事婦幼保健工作,1,等級標準：中級婦幼保健員（四級）,知識要求： 1、了解婦產(chǎn)科學、兒科學的基本知識。 2、熟悉婦幼保健工作的主要內(nèi)容。 3、熟悉隔離、消毒、滅菌、無菌操作的基本理論知識。 4、熟悉婦女兒童、孕產(chǎn)婦常見病的臨床癥狀高危篩查及防治知識。 5、熟悉婦幼保健的主要內(nèi)容。 6、熟悉常用器械的名稱、規(guī)格、構(gòu)造、用途、使用規(guī)則和維護保養(yǎng)知識。,2,等級標準：中級婦幼保健員（四級）,技能要求： 1、能開展婦幼保健知識宣傳工作。 2、具有隔離、消毒、滅菌和無菌操作的技能。 3、在醫(yī)師指導下，能及時發(fā)現(xiàn)婦幼常見病和危重病癥，并能做簡單應(yīng)急處理。 4、熟悉預防接種的常規(guī)、應(yīng)用范圍和方法。 5、在上級醫(yī)務(wù)人員指導下，能承擔婦幼保健調(diào)查、資料整理、統(tǒng)計工作。 6、熟悉婦幼保健常用器械的使用和保養(yǎng)方法。 7、能對初級婦幼保健員進行一般性技術(shù)指導。,3,等級標準：高級婦幼保健員（三級）,知識要求： 1、掌握婦幼保健醫(yī)學基本理論知識。 2、熟悉婦幼保健工作的任務(wù)、范圍，了解動態(tài)。 3、掌握婦女、兒童常見病的臨床癥狀及防治知識，危重病癥的應(yīng)急搶救知識。 4、掌握婦幼不同年齡期的生理特點及主要內(nèi)容。 5、掌握隔離、消毒、滅菌和無菌操作的基本理論知識。 6、掌握婦幼保健常用器械的名稱、規(guī)格、構(gòu)造、用途、使用規(guī)劃、基本工作原理和維修保養(yǎng)知識。,4,等級標準：高級婦幼保健員（三級）,技能要求： 1、能獨立承擔婦幼保健知識的宣傳工作。 2、掌握隔離、消毒、滅菌和無菌操作規(guī)程和技術(shù)。 3、掌握婦幼保健、預防接種的常規(guī)、范圍和方法。 4、能獨立進行婦幼保健現(xiàn)場調(diào)查、資料整理、統(tǒng)計和分析工作。 5、掌握婦幼保健常用器械的使用方法及一般維護保養(yǎng)。 6、熟悉并掌握婦幼保健技術(shù)操作。 7、能對初、中級婦幼保健員進行技術(shù)指導。,5,第1章 職業(yè)道德與職業(yè)守則,李曉芳,6,一、職業(yè)道德,（一）概念 職業(yè)道德:職業(yè)活動中遵循的行為規(guī)范和準則 道德觀念 道德情感 道德品質(zhì) 婦幼保健職業(yè)道德:對婦幼保健工作者提出的職業(yè)道德標準和行為規(guī)范,7,（二）婦幼保健職業(yè)道德基本內(nèi)容 1、對職業(yè)價值的正確認識 基礎(chǔ)、前提 2、職業(yè)道德情感 善惡、是非 3、職業(yè)道德意志 毅力、能力 4、職業(yè)道德信念 信念、責任感 5、良好的職業(yè)行為和習慣,8,（三）婦幼保健員的素質(zhì) 1、健康的身體素質(zhì) 2、健全的心理素質(zhì) 3、敏銳的觀察能力 4、完美的語言表達能力 5、綜合分析能力 6、實際操作能力 7、健康宣教能力,熟練、準確的專業(yè)技巧 一定的溝通能力,知識宣教 技術(shù)操作指導與教學,9,（四）婦幼保健員行為規(guī)范 1、熱愛本職，忠于職守，對工作極端負責，對服務(wù)對象極端熱忱 2、滿足服務(wù)對象的生理、心理、安全、求和、愛美的需要，使之處于最佳心理狀態(tài) 3、尊重服務(wù)對象的權(quán)利，平等待人，做對服務(wù)對象利益的忠實維護者 4、審慎守密，不泄露醫(yī)療密秘和服務(wù)對象的隱私 5、求實進取，對技術(shù)精益求精 6、對同事以誠相待，互敬互讓，通力合作 7、舉止端莊，文明禮貌，遵紀守法，助人為樂 8、廉潔奉公，不接受服務(wù)對象饋贈，不言過其實，不弄虛作假 9、愛護公物，勤儉節(jié)約 10、以奉獻為本，自尊自愛，自信自強,10,二、職業(yè)守則,1、尊重生命，珍惜生命 2、愛崗敬業(yè)，忠于職守 3、工作認真，嚴于律已 4、刻苦學習，鉆研業(yè)務(wù) 5、謙虛謹慎，團結(jié)協(xié)作,11,婦幼保健員的職業(yè)道德情感是 A．發(fā)自內(nèi)心地履行維護和促進婦女身心健康的真誠信念 B．在履行道德義務(wù)的過程中，自覺克服困難、排除障礙的毅力和能力 C．經(jīng)純潔、誠摯的情懷愛護生命，處理職業(yè)關(guān)系，評價職業(yè)行為的善惡、是非 D．形成道德觀念的基礎(chǔ)，理解和掌握道德規(guī)范的前提 E．以奉獻為本，自尊自愛，自信自強,職業(yè)道德信念,職業(yè)道德意志,對職業(yè)價值的正確認真對待識,12,婦幼保健員的專業(yè)素質(zhì)包括 A．身體素質(zhì) B．心理素質(zhì) C．敏銳的觀察能力 D．完美的語言表達能力 E．職業(yè)道德信念,13,關(guān)于婦幼保健員的行為規(guī)范包括 A．助人為樂 B．遵紀守法 C．文明禮貌 D．對同事以誠相待、互敬互讓、通力合作 E．舉止端莊,14,與婦幼保健員行業(yè)規(guī)范不符的是 A．滿足服務(wù)對象的需求 B．忠于職守，工作負責 C．尊重服務(wù)對象的權(quán)利 D．接受服務(wù)對象的感謝禮品 E．自尊自愛，自信自強,15,婦幼保健員的職業(yè)守則不包括 A．謙虛謹慎，團結(jié)協(xié)作 B．愛崗敬業(yè)，忠于職守 C．刻苦學心，鉆研業(yè)務(wù) D．工作認真，勤勤懇懇 E．尊重生命，珍惜生命,16,婦幼保健員的職業(yè)守則包括 A．尊重生命，珍惜生命 B．工作認真，嚴于律已 C．愛崗敬業(yè)，忠于職守 D．愛護理公物，忠于職守 E．謙虛謹慎，團結(jié)協(xié)作,17,第2 章 婦幼保健總論,,18,一、婦幼保健概念、目的、意義、任務(wù),1、概念 對象——婦女、兒童 生理、心理特點 危害身心健康的疾病和因素 健康保健和疾病防治,19,2、目的,降低患病率 消滅或控制疾病的發(fā)生 控制性傳播疾病的傳播 降低死亡率,20,3、意義,婦女兒童的健康是全民健康的基礎(chǔ) 重視婦女和兒童健康是社會發(fā)展和文明的標志 婦幼保健工作是落實計劃生育基本國策的基本促障之一,21,知識點展示,婦幼保健工作特點：廣泛性、長期性、連續(xù)性 婦女兒童——脆弱人群 婦女一生分6期：新生兒期、幼兒期、青春期、性成熟期、圍絕經(jīng)期、老年期 兒童生長發(fā)育分5期：胎兒期、新生兒期、嬰兒期、學齡前期、學齡期 兒童時期是體格、智力生長發(fā)育最重要的階段,22,知識點展示,婦女兒童健康狀態(tài)，直接反映人群健康水平 國際上衡量一個國家文明與進步程度的重要指示：3個 孕產(chǎn)婦死亡率 嬰兒死亡率 人均期望壽命,23,知識點展示,確保胎兒健康，促進嬰幼兒健康的措施 4條 孕前遺傳咨詢 孕期指導 圍生期保健 嬰幼兒保健,24,4、任務(wù),做好婦女各期保健 實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高產(chǎn)科質(zhì)量 定期做好婦科病及惡性腫瘤的普查普治 做好計劃生育技術(shù)指導 做好婦婦勞動保護 婦性心理保健 兒童保健 對婦女保健工作進行系統(tǒng)化、規(guī)范化、標準化管理,25,知識點展示 6 個時期保健,青春期保?。喝夘A防——一級：營養(yǎng)、習慣、鍛煉、心理衛(wèi)生與性教育 圍婚期保?。夯榍搬t(yī)學檢查、衛(wèi)生指導、衛(wèi)生咨詢 生育期保健：一級預防為重點 圍生期保?。涸心浮⑻?、嬰兒保健 妊娠前期、妊娠期、產(chǎn)時（分娩期）、產(chǎn)褥期、哺乳期、新生兒期 6期 圍絕經(jīng)期：出現(xiàn)癥狀至絕經(jīng)后1年，避孕、取環(huán)于絕經(jīng)后12 個月 老年期保?。?0-65歲老年前期，65 以后為老年期 老年人易患 疾病 6種：老年性陰道炎、子宮脫垂、婦科惡性腫瘤、骨持疏松、代謝紊亂,26,知識點展示,代表國家醫(yī)療水平：圍生期醫(yī)學質(zhì)量 對婦科病及來性腫瘤：每1-2年普查1 次,27,知識點展示,勞動保護： 經(jīng)期 重體力活、高空、低溫、冷水 、野外 孕期 孕期加班加點；7 個朋后夜班；孕期、產(chǎn)期、哺乳期不降工資或解聘 產(chǎn)期 婦職工產(chǎn)假98天：產(chǎn)前15天、產(chǎn)后83天 難產(chǎn)+15天，多胎每多一個+15天 晚育（≥24周歲）+30天 湖南：產(chǎn)假期領(lǐng)取獨生子女證，女+30天， 男性15天護理假 哺乳期 時間1年 圍絕經(jīng)期,28,知識點展示,兒童保健 提高出生人口素質(zhì) 提高婚前檢查率，減少缺陷兒 保障孕產(chǎn)婦安全分娩 降低嬰兒和5 歲以下兒童死亡率并做好監(jiān)測 提高兒童營養(yǎng)水平，增強兒童體質(zhì) 加強兒童衛(wèi)生保健教育 新時期兒童保健新內(nèi)容 精神衛(wèi)生和心理發(fā)育問題 新型感染性疾病 HIV/AIDS 乙肝 非傳染性疾病 健康促進 社區(qū)兒童保健,新兒窒息 5 歲以下兒童肺炎 和腹瀉,29,二、愛嬰醫(yī)院的內(nèi)容、要求、及評估標準,1、內(nèi)容 支持、保護、促進母乳喂養(yǎng),30,2、要求（措施/全球標準）,有書面的母乳喂養(yǎng)策略，并傳達到所有保健人員 對所有保健人員進行技術(shù)培訓，使他們實施這一政策 要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦 幫助母親在產(chǎn)后30min開始喂奶 指導母親如何哺乳，以及在需要與嬰兒分開的情況下如可保持泌乳 除母乳外，禁止給嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征 實行母嬰同室：母嬰24小時在一起 鼓勵按需哺乳 不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作為安慰劑 促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織 《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》,31,2、要求（措施/全球標準）,有書面的母乳喂養(yǎng)策略，并傳達到所有保健人員 對所有保健人員進行技術(shù)培訓，使他們實施這一政策 要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦 幫助母親在產(chǎn)后30min開始喂奶 指導母親如何哺乳，以及在需要與嬰兒分開的情況下如可保持泌乳 除母乳外，禁止給嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征 實行母嬰同室：母嬰24小時在一起 鼓勵按需哺乳 不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作為安慰劑 促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織 《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》,32,愛嬰醫(yī)院必須遵守《國際母乳代用品銷售守則》,禁止對公從進行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳 禁止向母親免費提供代乳品樣品 禁止在衛(wèi)生保健機構(gòu)中使用這些產(chǎn)品 禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品 禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品 禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標簽上印嬰兒的圖片 向衛(wèi)生保健工作者提供的資料，包括產(chǎn)品標簽應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害 不適當?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)該推銷給嬰兒 所有的產(chǎn)品必須是高質(zhì)量的，同時要考慮到使用這些食品的國家的氣侯條件及儲存條件,33,婦女勞動保護規(guī)定中有關(guān)月經(jīng)期 婦女的說法錯誤的是,A、不得從事野外作業(yè) B、不得從事高空作業(yè) C、不得從事低溫作業(yè) D、不得從事一般體力勞動 E、不得從事冷水作業(yè),34,,,第13章 婦幼衛(wèi)生信息調(diào)查,李曉芳,35,,,內(nèi) 容,36,一、概念,1、統(tǒng)計學：是研究數(shù)據(jù)的收集、整理、分析和推斷的一門科學，幫助人們分析所占有的信息，達到去偽存真、去粗取精、正確認識世界的一種重要手段。 2、衛(wèi)生統(tǒng)計學：如何通過數(shù)據(jù)的收集、整理、分析和推斷，來進行醫(yī)學科學研究、居民健康狀況和衛(wèi)生事業(yè)研究的一門科學。 研究對象：居民（婦女、兒童）,衛(wèi)生統(tǒng)計學概述,37,二、統(tǒng)計資料的類型,（一）計量資料 是對每個觀察單位用定量方法測量某項指標量的大小所得的資料，亦稱數(shù)值型資料 （二）計數(shù)資料 是按觀察單位的性質(zhì)和類別，用清點數(shù)目的方法所獲得的資料，亦稱無序分類資料 （三）等級資料 將觀察單位按某種屬性的不同程度分組，分別清點各組中觀察單位的個數(shù)所得的資料，亦稱有序分類資料。因兼有半定量性質(zhì)，又稱半定量資料,衛(wèi)生統(tǒng)計學概述,38,1、統(tǒng)計資料一般分為 A．計量資料 B．等級資料 C．等量資料 D．系統(tǒng)資料 E．計數(shù)資料,2、下述應(yīng)歸于計量資料的為 A．對某一藥物療效的臨床調(diào)查 B．某一年的圍產(chǎn)兒死亡數(shù)目 C．某一城市10歲女孩的體重 D．某一醫(yī)院的病人脈搏 E．某一地區(qū)7歲男孩的身高,衛(wèi)生統(tǒng)計學概述,39,(一）總體與樣本 1、總體——N 是根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)觀察單位的全體。同質(zhì)所有觀察單位某一變量的集合。 構(gòu)成總體的個別事物稱為個體、或觀察單位——最基本單位 例如：調(diào)查永州市2009年正常發(fā)育18歲女子的平均身高水平. 2、樣本——n 從總體中抽取的部分個體稱樣本。用樣本統(tǒng)計量推斷總體特征 樣本含量——樣本中包含個體的數(shù)目——用 n 表示。 例如：永州市2009年正常成年女子70萬（總體N），隨機抽取200名（樣本n）測量身高，計算平均身高（樣本均數(shù)X），用樣本均數(shù)來估計永州市正常成年女子平均身高（總體均數(shù)μ）。 3、 抽樣研究 用樣本來推斷（估計）總體情況的方法,所有個體都有 共同的屬性和特征,三、統(tǒng)計學基本概念,衛(wèi)生統(tǒng)計學概述,40,(二）參數(shù)與統(tǒng)計量 1、參數(shù)：是指總體指標，用于描述總體特征的指標 2、統(tǒng)計量：是指樣本指標，用于描述樣本特征的指標，推斷總體特征 一般參數(shù)是未知的，需要用統(tǒng)計量去估計和推斷。 統(tǒng)計分析的任務(wù)：就是由統(tǒng)計量估計參數(shù)，用樣本估計總體，從而推斷總體特征,,衛(wèi)生統(tǒng)計學概述,41,(三）統(tǒng)計描述與統(tǒng)計推斷 1、統(tǒng)計描述： 用統(tǒng)計圖表或計算統(tǒng)計指標的方法描述一個特定群體的某種現(xiàn)象或特征，稱統(tǒng)計描述. 2、統(tǒng)計推斷： 根據(jù)樣本資料的特征對總體進行估計或推論的方法，稱統(tǒng)計推斷 常用方法：假設(shè)檢驗和參數(shù)估計,衛(wèi)生統(tǒng)計學概述,42,(四）誤差 誤差：是指測得值與真值之差， 樣本指標與總體指標之差。 誤差的來源 1、系統(tǒng)誤差 2、隨機測量誤差 3、抽樣誤差,衛(wèi)生統(tǒng)計學概述,43,1、系統(tǒng)誤差 由確定原因引起， 不能用統(tǒng)計學方法減少或消除 2、隨機測量誤差：由于各種偶然因素影響造成同一觀察對象多次測定結(jié)果不完全一致 是一種不確定、不可預知、不可避免的誤差；但通過主觀察努力和控制實驗條件可以降低 3、抽樣誤差：由于個體變異引起 不可避免，但有一定的規(guī)律,可以通過統(tǒng)計學方法控制這類誤差,衛(wèi)生統(tǒng)計學概述,（1）設(shè)計不合理 （2）抽樣不均勻 （3）分配不隨面 （4）儀器不準 （5）醫(yī)生掌握療效的標準不一致 （6）調(diào)查員誘導式提問,44,（五）概率與頻率 1、概率是指某一隨機事件發(fā)生的可能性大小的數(shù)值，用P表示 2、頻率是指某事件發(fā)生的可能性大小的數(shù)值 概率是對總體而言，頻率是對樣本而言 P的取值范圍：0≤P≤1 P可用小數(shù)、分數(shù)、百分數(shù)表示 3、小概率事件指某一隨事件發(fā)生的可能性為P≤0.05或P≤0.01，表示該事件發(fā)生的可能性很小,基 本 概 念,衛(wèi)生統(tǒng)計學概述,45,1、良好的實驗設(shè)計能減少人力和物力，提高實驗效率，還有助于消除或減少 A．測量誤差 B．抽樣誤差 C．責任事故 D．隨機誤差 E．系統(tǒng)誤差,2、誤差的來源主要有 A．系統(tǒng)誤差 B．計算誤差 C．隨機測量誤碼差 D．樣本誤差 E．抽樣誤差 3、小概率事件是指 A．P≤0.05或P≤0.1 B．0.5或P≤0.01 C．P≤0.5或P≤0.1 D．P≤0.05或P≤0.01 E．0≤P≤1,46,四、統(tǒng)計資料的基本步驟,1、設(shè)計：制定計劃，對整個過程進行安排。是整個工作的關(guān)鍵。如何進行設(shè)計？內(nèi)容：背景-目的-方法-內(nèi)容-經(jīng)費預算 2、收集資料(現(xiàn)場調(diào)查)：根據(jù)計劃取得可靠、完整的資料，注重資料的真實性 3、整理資料：原始資料的整理、清理、核實、查對，使其條理化、系統(tǒng)化便于計算和分析。可借助于計算機（常用軟件：EPI、SPSS、SAS） 4、分析資料(統(tǒng)計分析)：運用統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷，分析計算有關(guān)的指標和數(shù)據(jù)，揭示事物內(nèi)部的規(guī)律，并用統(tǒng)計圖、統(tǒng)計表或文字反映資料或結(jié)論,衛(wèi)生統(tǒng)計學概述,47,統(tǒng)計資料的基本步驟包括 A．計數(shù)資料 B．分析資料 C．整理資料 D．設(shè)計 E．收集資料,統(tǒng)計工作的基本步驟包括 A．收集資料 B．設(shè)計 C．審核資料 D．整理資料 E．分析資料,48,計量資料統(tǒng)計描述最常用指標：均數(shù)和標準差,一、均數(shù) 均數(shù)又稱算術(shù)均數(shù)，是表示符合對稱分布，尤其是正態(tài)分布的同質(zhì)計量資料集中趨勢或平均水平的指標。,Daan: D , B ,D,C,,計量資料統(tǒng)計描述,49,使用均數(shù)的注意事項,1、均數(shù)的計算和應(yīng)用必須具備同質(zhì)基礎(chǔ)，必須分組合理 2、均數(shù)適合對稱分布，尤其是正態(tài)分布資料，不對稱分布的資料不能用均數(shù)代表集中趨勢,計量資料統(tǒng)計描述,50,標準差是反映一組計量資料內(nèi)部各觀察對象測量數(shù)據(jù)離散趨勢或變異程度的指標。,Daan: D , B ,D,C,,計量資料統(tǒng)計描述,二、標準差,均數(shù)與標準差的關(guān)系： 標準差越大 表示個體之間差異越大 各觀察值越分散 均數(shù)的代表性越差,51,52,使用標準差的注意事項,1、當兩組資料觀察值使用的單位不同或均數(shù)相差較大時，不能用標準差比較兩組資料的離散程度 2、實際應(yīng)用常以“均數(shù)±標準差”的組合表達一組觀察值的集中和離散趨勢。50 ±5kg 3、用均數(shù)和標準差反映計量資料的數(shù)量特征時，一定要在同質(zhì)的條件下獲得資料,計量資料統(tǒng)計描述,53,計量資料分析時最常用的指標是 A．均數(shù) B．率 C．標準差 D．構(gòu)成比 E．相對數(shù),某地2004年全部正常成年女性的平均紅細胞數(shù)（μ）為 A．標準差 B．總體均數(shù) C．樣本 D．統(tǒng)計量 E．誤差,54,關(guān)于標準差的意義，下列說法錯誤的是 A A．標準差越大，觀察個體之間的差異越小 B．標準差越大，觀察個體之間的差異越大 C．標準差越大，樣本的抽樣誤差越大 D．標準差越大，均數(shù)的代表性越差 E．標準差越大，個體觀察值越分散,關(guān)于標準差的敘述，正確的是 ABCDE A．反映一組數(shù)據(jù)資料內(nèi)部各觀察對象測量數(shù)據(jù)離散趨勢 B．反映一組數(shù)據(jù)資料內(nèi)部各觀察對象測量數(shù)據(jù)變異程度 C．標準差越大、表示個人之間差異越大 D．標準差越小、說明個體之間差異越小 E．各觀察值越集中在均數(shù)周圍，均數(shù)的代表性越好,55,四組標準差：S甲=3.59Kg，S乙=2.92Kg，S丙=131cm，S丁=181cm，則 A．甲組離散程度＜丁組離散程度 B．甲組離散程度＜丙組離散程度 C．乙組離散程度＜丙組離散程度 D．丙組離散程度＜丁組離散程度 E．甲組離散程度＞乙組離散程度 有3組同齡女童體重（Kg）如下，其平均體重均為20，甲組分別為16、18、20、22、24，乙組分別為14、17、、20、23、26，丙組分別為16、19、20、21、24，則甲組兒童的標準差為 A．3．16Kg B．3．92 Kg C．4．16Kg D．4．74Kg E．4．92Kg,56,四、計數(shù)資料統(tǒng)計描述,最常用指標率、構(gòu)成、相對比 絕對數(shù)與相對數(shù),Daan: C , B ,B,Daan:C,,計數(shù)資料統(tǒng)計描述,57,（一）概念 1、率：又稱頻率指標，說明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度，宏觀世界是某現(xiàn)象實際發(fā)生例數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的總例數(shù)之比 % 、‰、1/萬、1/10萬 2、構(gòu)成比：又稱構(gòu)成指標，說明某事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布，是事物內(nèi)部某一組成部分的個體數(shù)與同一事物各組成部分的個體總數(shù)之比 百分數(shù) 3、相對比：又稱相對指標，表示兩個指標之比 倍數(shù)或百分數(shù) 習慣上如果甲指標>乙指標——用倍數(shù) 甲指標<乙指標——百分數(shù) 甲乙兩指標可以是絕對數(shù)也可以是率（相對數(shù)） 可是兩個同類事物的數(shù)量比，也可是兩個相關(guān)的非同類事物的數(shù)量比 護士：人口,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計數(shù)資料統(tǒng)計描述,58,（二）應(yīng)用相對數(shù)的注意事項,1、樣本含量太小時，不宜計算相對數(shù) 2、分析時不能以比代替率——閱讀表13-7 3、注意平均率和總率的計算——不能直接將率相加求平均率，閱讀表13-8 4、在比較相對數(shù)時應(yīng)注意資料的可比性 同質(zhì) 研究方向相同 觀察時間相等 地區(qū)、民族相同 其它影響因素相同 各組的內(nèi)部構(gòu)成相同,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計數(shù)資料統(tǒng)計描述,59,（三）幾種常用相對數(shù)指標,1、反映疾病發(fā)生的頻率 發(fā)病率 % ‰　/萬 /10萬 患病率　　% ‰ /萬 /10萬 2、反映疾病治療效果 治愈率 治愈人數(shù) % 有效率 有效人數(shù) % 3、反映出生及死亡情況指標 出生率 某年出生活產(chǎn)數(shù) ‰ 粗死亡率 某年死亡人數(shù) ‰ 年齡別死亡率 某年該年齡組的死亡人數(shù) ‰ 死因別死亡率 某年內(nèi)某種原因死亡人數(shù) /10萬 死因構(gòu)成，相對死亡比，某年某疾病死亡人數(shù) 死因順位,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計數(shù)資料統(tǒng)計描述,60,（三）幾種常用相對數(shù)指標,1、反映疾病發(fā)生的頻率 （1）發(fā)病率 一定時期內(nèi)（年季月）可能發(fā)生某病的人群中發(fā)生某病的新病例的頻率 一定時期內(nèi) 新發(fā)病例/同期可能發(fā)病的平均人口數(shù) （2）患病率 某個時點上人群中存在的某種疾病的頻率 某個時點上 檢出的新老病例總和/受檢人口數(shù) 主要用于慢性疾病在人群中的患病情況統(tǒng)計,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計數(shù)資料統(tǒng)計描述,61,（三）幾種常用相對數(shù)指標,2、反映疾病治療效果 （1）治愈率 表示接受治療的病人治愈的頻率 治愈病人數(shù)/接受治療病人數(shù) （2）有效率 表示受治病人中有效的頻率 治療有效人數(shù)/接受治療病人數(shù) 治愈率與有效率的比較要注意可比性： 對治愈標準要有明確的具體規(guī)定 ①疾病的治愈與治療措施 ②患者病情輕重 ③病程長短 ④年齡……,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計數(shù)資料統(tǒng)計描述,62,（三）幾種常用相對數(shù)指標,3、反映出生及死亡情況指標 （1）出生率 表示某年每千人口中的出生活產(chǎn)數(shù)‰ （2）粗死亡率 表示某某每千人口中年死亡人數(shù) ‰ （3）年齡別死亡率 表示某年某年齡組每千人口中的死亡人數(shù) ‰ （4）死因別死亡率 表示某年平均每10萬人口中因某種原因所致的死亡率 /10萬 （5）死因構(gòu)成 相對死亡率，指某類死因的死亡數(shù)占死亡數(shù)數(shù)的百分比 % （6）死因順位 是指死因死亡數(shù)按其所占比重由高到低排列,作用是使各種死因的構(gòu)成更直觀地表示出來,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計數(shù)資料統(tǒng)計描述,63,1、能夠說明某一事物內(nèi)部各部分所占比重分布的指標是 A．率 B．方差 C．構(gòu)成比 D．中位數(shù) E．比,2、對發(fā)病率與患病率相比較的敘述正確的是 A．發(fā)病率由橫斷面調(diào)查獲得 B．發(fā)病率為特定時間，患病率為一定時間 C．患病率的分子為現(xiàn)患病例數(shù) D．患病率觀察時間常為一年 E．患病率由發(fā)病率報告獲得,64,3、表示某個時點上人群中存在某種疾病的頻率指標是 A．新發(fā)病例百分比 B．現(xiàn)患病例百分比 C．發(fā)病專率 D．發(fā)病率 E．患病率,4、出生率是表示某年 A．10人口中的出生活產(chǎn)數(shù) B．100人口中的出生活產(chǎn)數(shù) C．1000人口中的出生活產(chǎn)數(shù) D．1萬人口中的出生活產(chǎn)數(shù) E．10萬人口中的出生活產(chǎn)數(shù),65,5、粗死亡率是表示某年 A．10人中的死亡人數(shù) B．100人中的死亡人數(shù) C．1000人中的死亡人數(shù) D．1萬人中的死亡人數(shù) E．10萬人中的死亡人數(shù),6、年齡別死亡率的特征是 A．25歲以后緩慢上升 B．不滿1歲的嬰兒死亡率低 C．50歲組下降 D．10-14歲組達最低點 E．年齡別死亡率曲線從形式上看呈“W”型,66,7、不同地區(qū)、不同時期男女兩性各年齡別死亡率曲線 A．外形截然相反 B．外形均呈W型 C．外形均呈M型 D．看不出地區(qū)和時間上的差異 E．可直接比較,8、死因別死亡率表示某年 A．1000人口中死于某病人數(shù) B．10人口中死于某病人數(shù) C．10萬人口中死于某病人數(shù) D．100人口中死于某病人數(shù) E．1萬人口中死于某病人數(shù),67,9、某年某地出生嬰兒中男性為240人，女性為228人，則當?shù)卦撃瓿錾鷭雰盒詣e比是 A．出生嬰兒性別是1.05（倍）或105.26% B．出生嬰兒性別是105.26% C．出生嬰兒性別是108.26% D．出生嬰兒性別比是1.08（倍） E．出生嬰兒性別比是1.05（倍）,68,Daan:C,,（一）概念 1、統(tǒng)計表 是以表格的形式，表達被研究事物的特征、內(nèi)部構(gòu)成及研究項目分組之間的關(guān)系 2、統(tǒng)計圖 是用點的位置、線段的升降、直條的長短或面大小等形式表達統(tǒng)計資料。,五、統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,69,70,成年人群中(年齡>20歲) 糖尿病患者數(shù)量,71,Daan:C,,（二）統(tǒng)計表,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,1、統(tǒng)計表的結(jié)構(gòu) 標題 標目： 總標目 可要可不要 橫標目 主語 說明橫行數(shù)字的含義 縱標目 謂語 說明縱行數(shù)字的含義 主語和謂語連貫起來能讀成一句話 線條：頂線、隔線、底線 數(shù)字,72,Daan:C,,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,標題,總標目可為空,縱標目,橫標目,主語 被研究的事物,謂語 說明主語的各項指標,標目,,,,數(shù)字,線條,頂線,隔線,底線,73,Daan:C,,（1）制表原則 ①重點突出，簡單明了 ②一張表一般只包括一個中心內(nèi)容 ③主謂分明，層次清楚，符合專業(yè)邏輯,2、統(tǒng)計表的制表原則和基本要求,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,74,Daan:C,,（2）制表的基本要求 ①標題要能概括表的內(nèi)容，寫于表的上端中央，一般應(yīng)注明時間與地點 ②標目文字簡明，層次清楚 ③線條不宜過多，常用3條線表示,謂之“三線表”，頂線、底線、隔線 ④數(shù)字以阿拉伯數(shù)字表示，表內(nèi)為留空格 小數(shù)的位數(shù)應(yīng)一致并對齊， 暫缺用“…”、 無數(shù)字用“-”表示， 為“0”者記作“0” 為方便核實與分析，表一般應(yīng)有合計。 ⑤說明一般不列入表內(nèi)，置于表的下方，標記為“※”號,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,75,Daan: C , B ,B,Daan:C,,（二）統(tǒng)計圖 1、常用的統(tǒng)計圖 ①條圖（直條圖） ②百分條圖 ③線圖 ④圓圖 ⑤直方圖,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,76,2、繪圖的基本要求,①按資料性質(zhì)和分析目的，正確選用合適的圖形 ②要有標題，扼要說明資料的內(nèi)容，必要時注明時間、地點，一般寫在圖的下方， ③條圖、線圖和直方圖都有縱軸和橫軸。條圖與直方圖縱坐標從0開始，要標明0點?？v橫軸要有標目并注明單位?？v：橫=5：7 ④比較不同事物時，用不同線條或顏色表示，要附圖例說明,77,Daan: C , B ,B,Daan:C,,（二）常用統(tǒng)計圖 1、直條圖 用等寬直條的長短來去自由表示各相互獨立指標的大小和它們之間的對比關(guān)系的圖形。 適用：無連續(xù)關(guān)系的、各自獨立的資料 種類：單式和復式 繪圖要求：,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,78,Daan: C , B ,B,Daan:C,,（二）常用統(tǒng)計圖 1、直條圖 繪圖要求： ①橫軸為直條基線,無尺度 ②縱軸表示統(tǒng)計量，尺度從0開始，中間不折斷且要求等距，否則會出現(xiàn)視覺錯誤現(xiàn)象 ③每(組)直條間要留間隙，間隔為直條寬度或半寬 ④直條(各組直條)間寬度相等，間隔也相等 ⑤復式直條圖每組間不留間隙，但需用不同色分開，并用圖例表示 ⑥被比較指標按大小或時間順序排列，如指標間需要有一定順序排列時，按規(guī)定的順序排列,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,79,,,80,成年人群中(年齡>20歲) 糖尿病患者數(shù)量,81,,,82,Daan: C , B ,B,Daan:C,,2、百分條圖 表示全體中各部分的比重的長方形。直條全長為100% 適用：百分構(gòu)成的資料 繪圖要求： ①繪等寬直條為100%，下方或上方繪直條等長平行標尺，并等分10格，每格10% ②按各部分所占比重，按大→小或自然順序?qū)⒅睏l分段，各段用不同顏色或線條表示，標出所占百分比，并圖外附圖例 ③比較多組資料，在同一基點上繪多個直條長條間要有間隔,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,83,Daan: C , B ,B,Daan:C,,3、圓圖 表示全體中各部分的比重的圓形圖 適用：百分構(gòu)成的資料 繪圖要求： ①先用圓規(guī)繪一圓形，用圓心角所夾面積大小來表示數(shù)量 ②3.6°圓心角對應(yīng)的面積為1% ③以12點或6點為起點，根據(jù)圓心角度數(shù)按順時針方向按數(shù)值大小或自然順序排列 ④各部分經(jīng)不同的線條可顏色區(qū)分開，圖外附圖例 ⑤比較多組數(shù)據(jù)，繪多個直徑相等的圓，注意各圖形內(nèi)部順序和圖例要一致,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,84,,,85,Daan: C , B ,B,Daan:C,,4、線圖 用線段的上升和下降來表示某事物在時間上的發(fā)展變化或某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象變遷的情況 適用：連續(xù)資料 繪圖要求： ①普通線圖縱橫軸均為算術(shù)尺度 ②縱軸表數(shù)量，從0開始 ③橫軸表時間，以等距表相等時間 ④橫軸如果是組段，只標組段起點， 組段較細時，可間隔適當距離標一 數(shù)字，不需逐段說明 ⑤縱橫軸比例恰當，一般縱:橫=5:7，該比例表變化趨勢時最適當 ⑥繪圖時，各點要點要組段的中點，相鄰兩點用直線相連，如果組段沒有資料，應(yīng)用虛線相連 ⑦同一圖內(nèi)不能有太多曲線，若有兩條以上曲線，應(yīng)用不同顏色或不同線條表示，并附圖例,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,86,Daan: C , B ,B,Daan:C,,5、直方圖 常用于表示連續(xù)變量的頻數(shù)和頻率，又稱頻數(shù)圖，以距形面積代表各組段頻數(shù)。距形寬度為組段大小 適用：計量資料，連續(xù)性資料 繪圖要求 ①縱橫軸均是算術(shù)尺度， 等距表等量 ②橫軸表組段，即變量， 只標下限 ③縱軸表頻數(shù)，尺度從0 開始 ④直條間不留空，可用直線隔開 ⑤資料一般要求等距分組,統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖,87,1、統(tǒng)計表下方“備注”的表示方法是 D A．“☆” B．“□” C．“◆” D．“※” E．“⊙”,2、繪制統(tǒng)計圖時縱橫軸長度之比一般為 A A．5：7 B．7：5 C．10：4 D．4：10 E．5：16,88,3、婦幼衛(wèi)生工作常用的統(tǒng)計圖有 A．百分條圖 B．條圖 C．圓圖 D．直方圖 E．線圖,4、常用統(tǒng)計圖的繪制方法有 A．直條圖 B．百分條圖 C．圓圖 D．線圖 E．直方圖,89,5、對繪制普通線圖的方法，敘述有誤的是 E A．適用于連續(xù)性資料 B．縱橫軸都是算術(shù)尺度 C．繪圖各點應(yīng)在組段的中點 D．不同曲線要加以區(qū)別，并附圖例說明 E．橫軸若為組段，要標明各組段起、終點,6、為描述某地近20年來嬰兒死亡率的變化情況，宜繪制 C A．圓圖 B．直條圖 C．線圖 D．直方圖 E．百分條圖,90,六、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表,Daan:C,,（一）概述 1、統(tǒng)計報表有臨時報表和常規(guī)報表兩種 2、常規(guī)報表是經(jīng)國家統(tǒng)計機構(gòu)批準或備案，并由國家或省統(tǒng)一發(fā)布的法定報表 3、常規(guī)報表的右上角注有表號、制表機關(guān)、批準或備案號 （二）常規(guī)報表 1、7歲以下兒童保健工作年報表 2、孕產(chǎn)婦保健年報表 3、婦女病查治工作年報表 4、節(jié)育手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量情況年報表 5、婚前醫(yī)學檢查情況年報表,91,