微量元素維生素群與婦兒健康ppt課件
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微量元素 維生素與過敏原 1 1 微量元素簡介 2 維生素群簡介 主要內(nèi)容 3 過敏原簡介 2 一 微量元素 常量元素體重99 9 微量元素體重0 05 碳 氫 氧 磷 硫 鈣 鉀 鎂 鈉 氯等10種 鐵 銅 鋅 鉻 鈷 錳 鎳 錫 硅 硒 鉬 碘 氟 釩等14種 有毒重金屬鉛 3 微量元素的生理功能 4 Pb鉛Plumbum 生理毒性 95 的鉛是從消化道和呼吸道入侵人體 鉛毒性主要累及神經(jīng) 血液 造血 消化 心血管和泌尿系統(tǒng) 對兒童智能產(chǎn)生不可逆的影響 5 鉛中毒的診斷標準 兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則 試行 中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)婦社發(fā) 2006 51號 高鉛血癥 連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100 199ug L 輕度鉛中毒 連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為200 249ug L 中度鉛中毒 連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為250 449ug L 重度鉛中毒 連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為 450ug L 成人鉛中毒 靜脈血鉛水平為 400ug L 6 Fe鐵Ferrum 生理功能 鐵與體內(nèi)許多酶的活性有關(guān) 參與能量代謝 造血及免疫功能 體內(nèi)的鐵約27 以血紅蛋白 3 以肌紅蛋白 0 2 以其他化合物形式存在 其余則為儲備鐵 7 相關(guān)疾病 缺鐵性貧血 感染性貧血 失血過多 尿毒癥 急性病毒性肝炎 肝炎后肝硬化 營養(yǎng)不良 鉤蟲病 慢性感染 糖尿病 腦血管肌病也可見血清鐵含量降低 溶血性貧血 再障 巨幼紅貧血 血紅蛋白增多癥 含鐵血黃素沉著癥 血色素沉著癥 傳染性肝炎及肝壞死 鉛中毒 VB6缺乏導致利用減少等 降低 升高 8 缺鐵的臨床表現(xiàn) 缺鐵導致貧血 注意力下降 缺鐵還的消化 循環(huán) 肌肉 內(nèi)分泌 皮膚粘膜 免疫等功能 甚至對精神 智能和體格發(fā)育都有著不同程度的影響 缺鐵嬰兒可出現(xiàn)煩躁不安 對周圍環(huán)境不感興趣 反應慢 較笨拙 注意力不集中 理解力 記憶力下降 補充 動物血液 動物肝臟 烏賊 黃魚 大豆 豆制品 蛋黃 紫菜 海帶 黑木耳 蘑菇 菠菜 蔥 大蒜 芹菜 油菜 西紅柿 葡萄干 杏 桃 紅棗 菠蘿等 食物補充 藥物補充 琥珀酸亞鐵 硫酸亞鐵 補充維生素C 少飲濃茶 咖啡 9 生理功能 鋅是細胞生長 蛋白質(zhì)合成 酶的產(chǎn)生和免疫系統(tǒng)所需的金屬礦物質(zhì) 鋅與很多酶的活性有關(guān) 參與糖類 脂類 蛋白質(zhì) 核酸的合成和降解 鋅與多種維生素代謝有關(guān) 鋅可以提高機體免疫力 促進生長發(fā)育 Zn鋅Zinc 10 嬰幼兒缺鋅 嬰幼兒鋅供給不足 影響生長和智力發(fā)育 也影響味覺和免疫功能 出現(xiàn)食欲明顯下降 智力下降 嗜睡 發(fā)育停滯 吃紙 土 煤等 缺鋅是厭食癥的主要原因 補充 動物肝臟 海產(chǎn)品 核桃 花生 牡蠣 菠菜 黃豆 蘑菇 排骨 魚 牛肉 雞蛋 芝麻 白菜 花萊 蒜 葡萄 梨 芭蕉 蝦等 食物補充 藥物補充 硫酸鋅片 硫酸鋅糖漿 葡萄糖酸鋅 11 Cn銅Cuprum 生理功能 在人體內(nèi)含量很少 是組成體內(nèi)多種金屬酶的重要成分 主要功能是促進鐵構(gòu)成血紅蛋白 參與造血過程 影響鐵的吸收 運送和利用 也是許多氧化酶的輔助因素 銅與機體免疫力及清除自由基也有關(guān)系 12 缺銅的臨床表現(xiàn) 缺銅可發(fā)生貧血 出現(xiàn)臉色蒼白 長期腹瀉 消瘦 發(fā)育遲緩 影響智力 嬰兒缺銅導致骨 神經(jīng)組織和肺發(fā)育不正常 補充 動物肝 貝類 豆制品 核桃 栗子 茶葉 牡蠣 蘑菇 可可 牛肉 鴉 鵝肉 西紅柿 菜花 棗等 食物補充 藥物補充 1 硫酸銅 葡萄糖酸銅 13 Mg鎂Magnesium 生理功能 鎂對很多酶系統(tǒng) 特別對與氧化磷酸化有關(guān)的酶系統(tǒng)的生物活性極其重要 是維持心肌正常功能和結(jié)構(gòu)所必須的 當心臟缺血性損傷時 有維持心臟節(jié)律的作用 另外鎂有抑制氟中毒的作用 并可控制膽固酵的不正常沉淀 14 鎂的缺乏與過量 缺乏 厭食 惡心 嘔吐 嗜睡以及虛弱是典型的早期癥狀 繼而感覺異常 易怒 注意力下降 抽搐 痙攣 心律不齊 缺鎂可導致鈣 鉀等電解質(zhì)紊亂 過量 導致低鈣血癥 神經(jīng)系統(tǒng)紊亂 甚至發(fā)生心臟完全傳導阻滯或心搏停止 補充 紫菜等海產(chǎn)品及蜜糖 菠菜 大豆制品 新玉米 花生 胡蘿卜 黑棗 香蕉 黃花菜等 食物補充 15 Ca鈣Calcium 生理功能 鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成份 并在肌肉應激 神經(jīng)沖動傳遞 心動節(jié)律維持 血液凝固 細胞黏著等生理過程中有著舉足輕重的作用 鈣還參與血凝過程 并對一些酶系統(tǒng)起激活作用 此外 鈣還是各種生物膜的一部分 是維持細胞內(nèi)膠質(zhì)完整性所必須的 16 缺鈣的臨床結(jié)局 若長期缺鈣 兒童易患佝僂病 軟骨病 孕婦因滿足不了胎兒的需要 易造成新生兒鈣質(zhì)不足 母體易患骨質(zhì)疏松 甚至牙齒脫落 中老年人易患骨質(zhì)增生 肩周炎 骨質(zhì)疏松癥 補充 牛奶及奶制品 乳酪 蜜糖 乳酸 杏 肝臟 蘿卜 豆類及其制品 瓜子 芝麻 小白菜 蝦皮 海產(chǎn)品 榛予 橄欖 花生 柑桔 山楂 芥菜 棗等 食物補充 治療 改善飲食 增加戶外活動 服用鈣劑 適量補充維生素D 17 適用人群 一切處于機體各個階段的人群例如 兒童孕婦等更年期婦女 18 采樣注意事項 請采血人員采血時不要戴乳膠手套 可使用塑料手套 或不戴手套把手清洗干凈采血時請徹底清潔靜脈穿刺部位的皮膚 按順序用純水 碘酒 酒精清潔取血區(qū)皮膚 一定要用酒精將碘酒擦拭干凈 請保證采血場所的清潔 采血場所須遠離污染源 請不要在采血室使用風扇降溫橡皮塞對某些微量元素有污染 所以請不要使用普通采血管 建議用本中心提供的微量元素檢測專用抗凝管 19 采樣注意事項 用本中心提供的微量元素檢測專用抗凝管 采集2ml全血 盡量達到采血管上所示2mL刻度 切勿吸取其中血漿用于其它項目的檢測 采血后請不要開蓋 血液注入抗凝管后 應蓋緊蓋子 立即輕輕顛倒混勻 以避免凝血 送檢時請將管口封嚴 以防滲漏 如不能及時送檢 請放置2 8 冰箱保存 溶血對結(jié)果影響較大 請盡量避免 20 報告單模板 21 報告單模板 22 1 微量元素簡介 2 維生素群簡介 主要內(nèi)容 維生素群 維生素 vitamin 生物的生長和代謝所必需的微量有機物 維生素 定義 維生素A 維生素D 維生素E 維生素K B族維生素和維生素C 脂溶性維生素 水溶性維生素 包括 分類 24 主要內(nèi)容 25 維生素A 又稱視黃醇 抗干眼病維生素 是一類具有視黃醇生物活性的物質(zhì) 維生素A 維生素A人體自身不能合成 只能從食物中獲得 生理作用 明眸皓齒 26 維生素A缺乏 或 呼吸道和消化道感染性疾病發(fā)生率增加 且遷延不愈 27 維A缺乏 過量的危害 28 主要內(nèi)容 29 維生素E又稱生育酚 目前自然界有8種 人所需的維E都是從食物中獲得 人體自身不能合成 谷類食物和油脂類是維E的主要食物來源 維E在人體的的吸收率僅為20 25 認識維生素E 30 維生素E生理功能 31 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 如認知能力和運動發(fā)育不良 可導致生殖機能障礙 不孕和習慣性流產(chǎn) 肌膚容易出現(xiàn)老人斑 皮膚彈性變差 肌肉僵硬 運動能力低下 容易造成動脈硬化 血液循環(huán)不良 提高癌癥的危險性 提早老化 缺乏時 高血壓 頭痛 惡心 骨骼肌無力 疲倦 激素代謝紊亂 降低維生素A K的利用 出現(xiàn)視力障礙和凝血功能障礙 過量時 維E缺乏 過量的危害 32 主要內(nèi)容 33 維生素D的來源 34 維生素D生理功能 1 維D的經(jīng)典作用 鈣磷吸收 強化骨骼 35 2 維D的非經(jīng)典作用 骨外效應 維生素D生理功能 36 引起機體鈣 磷代謝紊亂 小兒骨骼脫鈣佝僂病 缺鈣性抽搐 胰島 細胞功能紊亂 引發(fā)糖尿病 導致肌肉軟弱 誘發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折 還與乳腺癌 肺癌 結(jié)腸癌 卵巢癌 食道癌 肥胖的發(fā)生有關(guān) 缺乏時 輕度缺乏可引起血清鈣增加 導致惡心 嘔吐 煩躁 便秘 腹瀉 嚴重時可引起腎 腦等臟器大片鈣化 過量時 維D缺乏 過量的危害 37 維生素檢測的臨床意義 1 制定個性化補充方案評估身體維生素營養(yǎng)狀況 指導合理生活方式 監(jiān)測服藥患者體內(nèi)維生素水平 調(diào)整用藥劑量 2 監(jiān)測相關(guān)疾病及制定防治措施用于各種病變?nèi)旱牟±砩韺W探究和危險評估 如骨質(zhì)疏松 骨折等 是佝僂病 干眼癥 貧血等疾病的重要監(jiān)測指標 為病因及影響因素分析提供參考 38 標本類型 血清標本量 3mL 冷藏避光運輸樣本保存期 室溫避光14天 冷藏21天 冷凍21天報告時間 4 6個工作日檢測方法 超高效液相色譜法 VA VE 串聯(lián)質(zhì)譜法 VD 維生素項目檢測信息 39 采集標本前需空腹且24小時內(nèi)不能飲酒 以保證樣本的質(zhì)量 采集標本時應在無強光直射的室內(nèi)進行 采集標本后避光靜置 并立即分離血清 采好的血清樣本在未檢測前應冷藏或凍存待測 避免紫外線照射 如紫外燈 陽光等 為避免運輸時間過長影響檢測結(jié)果 樣本應避光冷藏或冷凍運送 切勿將未離心的全血標本放在冰柜內(nèi) 以免溶血造成標本作廢 溶血及黃疸標本拒收 維生素檢測樣本采集與保存 40 維生素項目檢測報告單模版 41 維生素食物來源 42 其他維生素 43 過敏原簡介 44 謝謝 45- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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