足球運動中的常見損傷及防治原則.ppt
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足球運動中常見損傷及防治原則 國家體育總局秦皇島訓練基地運動康復中心梁曉雷 羅納爾多膝傷 足球作為世界第一大運動 也是當前青少年男生最喜愛的運動項目 不論是在課內還是在課外 不論是在專業(yè)的場地還是在簡陋的土操場 都表現(xiàn)的很積極 然而由于足球運動是一項大強度的激烈對抗性競賽項目 加之青少年學生好勝心強 身體還處在生長發(fā)育階段 盲目模仿高難度技術動作或在大強度的訓練比賽中由于方法不當 動作不規(guī)范 而是身體組織遭受直接或間接的外力作用而出現(xiàn)局部組織功能障礙等運動損傷 這些損傷或輕或重 如果處理不當 會對青少年學生的健康成長帶來危害 這也與現(xiàn)在的學校體育 健康第一 相違背 足球運動特點 以腳支配球為主的集體對抗項目 足球賽場地大 時間長 運動量大 技術復雜 戰(zhàn)術多樣 對抗激烈 常需踝關節(jié) 膝關節(jié) 腰部等身體部位不斷進行伸屈 內收 外展和旋轉等動作 故容易造成關節(jié)及其周圍的肌肉 肌腱處于超負荷工作狀態(tài) 上述特點使得足球運動是創(chuàng)傷發(fā)生率最高的運動項目之一 幾乎每場比賽都會有球員受傷倒下接受治療 通過分析足球運動損傷的特點和一般規(guī)律 為教師的正常教學 訓練 比賽的順利進行提供一些參考 提供一些合理的建議 盡量減少和避免足球運動損傷 足球運動 1 常見的損傷部位及類型2 損傷原因 3 如何進行現(xiàn)場處理 4 如何預防 5 作為體育教師在課上要注意的事項 一 足球運動常見的損傷部位及類型 損傷部位 常見頭部 手 手指 踝關節(jié) 膝關節(jié) 大腿 小腿數(shù)據(jù)統(tǒng)計 踝關節(jié) 38 5 膝關節(jié) 20 3 小腿 18 8 大腿 13 6 損傷類型 擦傷 拉傷 摔傷 撕裂傷 骨折 關節(jié)脫位 肌肉痙攣 抽筋 等數(shù)據(jù)統(tǒng)計 擦傷 42 扭傷 29 拉傷 17 挫傷 10 最常見的創(chuàng)傷是因跌倒 跳起搶球落地不正確 急停急轉身 沖撞或因場地不平 場地過滑等原因引起的急性創(chuàng)傷 損傷中除一般常見的擦傷以及挫折外 踝關節(jié)扭傷是最常見的 其次是大腿前后的肌肉群的拉傷和挫傷 再次是膝關節(jié)損傷 二 損傷的原因 1 激烈比賽的損傷 比賽的時候由于緊張的爭搶 快速的跑動與鏟球 容易發(fā)生大腿和小腿肌肉的拉傷和肌纖維的斷裂 突然改變體位 小腿的突然扭轉 內收或者外展都要引起膝關節(jié) 髖關節(jié)韌帶以及骨損傷的原因 損傷的原因 2 由于球的間接作用損傷 這種損傷的部位多發(fā)生于下肢 例如 用腳外側踢球時 容易損傷距腓前韌帶 這是最常見的踝關節(jié)損傷 用腳內側前腳掌踢球 膝關節(jié)由于在屈曲位 小腿突然因球的作用面外展外旋 很容易造成膝關節(jié)外側副韌帶 半月板和前十字韌帶的損傷 特別是在與對方運動員發(fā)生 對腳 的情況下 容易造成內外側副韌帶的撕裂損傷 有時股四頭肌收縮過猛 也會造成股四頭肌 股直肌腹或腱膜的撕裂損傷 損傷的原因 3 球擊損傷 例如面部的擦傷 挫傷 腹部的挫傷 肝脾破裂 胃腸道挫傷 陰囊及睪丸挫傷等 但最典型而且最常見的損傷是守門員的手指損傷 如拇指 食指或其它手指和韌帶牽扯或關節(jié)脫位 損傷的原因 4 踢傷 比賽的時候大小腿部常常被對方的 球鞋 膝關節(jié)頂撞 以及 小腿 踢撞 引起肌肉挫傷 皮下血腫 肌肉斷裂 最常見的是肌肉四頭肌的損傷 以及骨的頂傷 如脛骨骨折 或脛骨創(chuàng)傷性骨膜炎 等 損傷的原因 5 摔倒損傷 在運動中爭頂 沖撞或疾跑時突然失去重心摔倒 尤其在灰渣場上 泥土場地上最容易造成擦傷 嚴重的可造成創(chuàng)傷性滑囊炎 膝及肘 臏骨骨折 脊柱骨折 腦出血 腦震蕩等 在人造草坪上摔倒還會出現(xiàn)熱燒傷和皮膚感染 損傷的原因 6 其他的慢性損傷 除上述情況以外 足球運動又因為勞損而發(fā)生慢性損傷 如踝關節(jié)創(chuàng)傷性骨關節(jié)病 又名 足球踝 其成因之一是局部勞損 X光拍片踝關節(jié)前后骨質增生 趾骨炎及臏骨軟骨病 臏骨勞損表現(xiàn)為臏骨軟骨和脂肪墊脫出 損傷的原因 7 進行運動時準備活動不充分 身體未能充分激活 疲勞或身體處在疾病狀態(tài) 缺乏相應的保護措施 護具 動作不規(guī)范 或動作變形 損傷的原因 三 足球運動損傷的現(xiàn)場急救 足球運動損傷的現(xiàn)場急救 1 在足球教學或比賽中發(fā)生創(chuàng)傷后 應先觀察是否發(fā)生骨折 如果發(fā)生骨折切勿亂搬動創(chuàng)傷部位 特別是胸部和脊椎發(fā)生骨折時 搬動傷口部位可能會促使骨折處脊椎壓迫神經(jīng) 造成更大的損傷 后果不堪設想 遇到這種情況需盡快請專業(yè)醫(yī)務人員進行處理 或撥打120急救電話 2 如果沒發(fā)生骨折則看是開放性創(chuàng)傷還是閉合性創(chuàng)傷 開放性創(chuàng)傷需立即止血 并用消炎藥水進行清洗 防止皮膚感染 小面積創(chuàng)傷可不進行包扎 大面積創(chuàng)傷需用消炎止血膠布進行包扎 甚至應到醫(yī)院進行傷口縫合 并打破傷風針 足球運動損傷的現(xiàn)場急救 如果是閉合性創(chuàng)傷且無骨折 而是軟組織損傷則應運動損傷緊急處理原則PRICE 1 Protect 保護 以繃帶 石膏或支具等器具保護受傷部位 避免進一步傷害 2 Rest 休息 停止運動 損傷部位得以休息 減少進一步的傷害 3 Ice 冰敷 減輕疼痛 減少出血 打破疼痛循環(huán) 降低代謝速率 方法 將冰塊 冰袋或化學冰用毛巾包裹 也可從冰箱內取些冷凍物品 用毛巾裹住敷于損傷部位及周圍組織 每次不超過30分鐘 以自己能夠忍受的時間為準 每天重復3 4次 足球運動損傷的現(xiàn)場急救 4 Compression 加壓包扎 用彈性繃帶或其他適宜的裝置來保護損傷部位 纏繞時要從遠到近 睡眠時可去除 減少組織液及血液滲出 減輕腫脹 5 Elevation 抬高患肢 若四肢損傷 適度抬高患處可促進血液回流 減少組織液的滲出 減輕腫脹 有利于損傷的后期恢復 現(xiàn)場急救目的 快速止血 止痛 消腫 控制炎癥反應 防止傷病的進一步加重 提示 緊急處理后及時就醫(yī) 足球運動損傷的現(xiàn)場急救 急救藥箱的配備一般分為器械 輔料 藥品 器械 鑷子 剪刀 注射器輔料 消毒紗布 無菌棉球 彈力繃帶 紗布繃帶 棉花 膠布藥品 酒精 碘酊 創(chuàng)可貼 生理鹽水 腎上腺素 風油精 藿香正氣水 冷鎮(zhèn)痛氣霧劑 冰袋 速效救心丸 一 擦傷1 運動時皮膚受搓致傷 如跑步時摔倒 體操運動時身體擦磨器械受傷 擦傷后皮膚出血 2 處理方法 A 輕度擦傷 傷口干凈者一般只要涂上紅藥水或紫藥水即可自愈 B 重度擦傷 首先需要止血 冷敷法 講解 抬高肢體法 繃帶加壓包扎法 手指直接指點壓止血法 二 挫傷1 由于身體局部受到鈍器打擊而引起的組織損傷 癥狀是局部疼痛 腫脹 皮下出血 皮膚青紫 四肢 胸部挫傷應注意有無骨折 2 處理方法 應先止血 止痛 可把受傷肢體抬高 用冰袋冷敷 使血管收縮 減輕出血程度 減輕疼痛 不要亂揉 防止增加出血 然后在傷處墊上棉花 用繃帶加壓包扎 受傷48小時以后改用熱敷 促進淤血的吸收 三 肌肉拉傷1 由于肌肉主動的猛烈收縮 其力量超過了肌肉本身所能承受的能力 肌肉用力牽伸時超過了肌肉本身有的伸展程度 引起拉傷 損傷后傷處腫脹 壓痛 肌肉痙攣 嚴重的肌肉拉傷是肌肉撕裂 2 處理方法 輕者可即刻冷敷 24 48小時后可施行按摩 重者先冰敷 然后送醫(yī)院 進行進一步治療 四 關節(jié)扭傷1 外力使關節(jié)活力超過正常限度 使附著于關節(jié)周圍的韌帶 肌腱撕裂而造成 如運動場地不平 跳起落地時身體失去平衡 都可使踝關節(jié)過度內翻 引起外側韌帶受傷 主要癥狀是傷處疼痛 腫脹 關節(jié)不能活動 皮下淤血 2 處理原則同挫傷 即PRICE 24 48小時后才能按摩 理療 若懷疑骨折 先固定再送醫(yī)院進一步檢查治療 關節(jié)腫脹疼痛減輕后 在不加重疼痛的原則下 可適當進行功能性鍛煉 以防組織粘連 促進功能恢復 活動時應帶保護裝置 如護踝等 五 脫臼1 由于外力作用或用力過猛 韌帶或關節(jié)拉傷或撕裂 使關節(jié)面脫離了正常位置稱為脫臼 受傷后脫位的關節(jié)疼痛 腫脹 出現(xiàn)畸形 活動功能喪失 嚴重者 有時可能使血管 神經(jīng)受損甚至伴有骨折 2 處理方法 應首先進行止痛抗休克 然后固定脫位關節(jié) 不得隨意移動 然后到醫(yī)院治療 六 骨折1 指運動中身體某部受到直接或間接暴力 導致骨骼完整性遭破壞 常見骨折發(fā)生于肱骨 前臂 鼻骨 股骨 小腿 足部等部位 骨折發(fā)生后 傷處壓痛 震痛 腫脹 皮下淤血 畸形 功能障礙 甚至出血 休克 2 處理方法 骨折時若伴休克 應先按 人中 穴搶救休克 固定前要檢查局部 若皮膚損破或軟組織受骨折端夾擠或壓迫 要先延傷肢長軸牽引 以解除骨折端對軟組織的擠壓 若伴有出血 應先止血 然后包扎傷口固定 固定材料就地取材 如木板 木棍 樹枝 竹竿 紙板 書籍 雨傘等 墊子要柔軟 固定帶可用腰帶 繃帶 布條或背包帶等 也可將上肢骨折固定在軀干處 下肢骨折固定在對側的健肢處 先固定骨折上下端 再固定近 遠端兩個關節(jié) 肢體突出部位要加墊保護 固定要牢靠 松緊要合適 固定后及時送醫(yī)院檢查治療 七 腦震蕩1 腦震蕩是指頭部受到外力打擊或碰撞以后 腦功能發(fā)生暫時性障礙 腦震蕩發(fā)生時 受傷者會立即出現(xiàn)神志昏迷 意志喪失 一般在數(shù)分鐘到半小時后方才清醒 脈搏 呼吸微弱 并有不同程度的頭昏 頭痛 惡心 嘔吐等癥狀 2 處理方法 應立即讓傷者平臥 絕對保持安靜 嚴禁搖動 牽扯 更不要隨意移動位置 頭部兩側用衣物填塞 以免左右搖晃 同時用毛巾浸濕冷敷頭部 身體衣著要保暖 病情嚴重者應立即送醫(yī)院搶救 八 運動性暈厥 十 中暑 癥狀體溫升高 可達攝氏40度以上頭痛 昏眩感可能昏迷脈搏強而快呼吸弱而快 中暑的處理 將病人搬到陰涼通風的地方平臥 頭部不要墊高 解開衣領 同時用浸濕的冷毛巾敷在頭部 并快速扇風服用人丹或十滴水 掐人中 四 足球運動損傷的預防 如何預防足球運動損傷 在進行足球運動的前后準備工作和注意事項 1 上場前進行充分的熱身運動 走 踏步 分并跳 伸展等 盡量將身體各關節(jié)都活動開 2 為了預防肘 膝小腿挫裂傷 應使用護肘 護膝 護腿板等專業(yè)防護裝置 3 謹記10 增加的原則 一周內不要增加運動頻率 強度 每次增加的運動時間不要超過10 循序漸進才能漸入佳境 4 保持有氧運動和無氧運動的鍛煉均衡 同時參加一些力量和柔韌練習 有助于防止受傷 5 一場球踢下來 身體需要時間去恢復 不要疲勞作戰(zhàn) 6 運動前不要空腹 運動的前中后要飲足夠的水 出汗多可飲用運動飲料 及時補充微量元素 7 學會摔倒時的各種自我保護方法 如落地時用適當?shù)臐L翻動作以緩沖外力等 五 體育教師在課上要注意的事項 傷病防治中九個關系 1 預防與治療的關系存在 重治療 輕預防 的傾向大部分的運動損傷都是可以預防的 理清傷病發(fā)生與項目特點的關系理順傷病預防 診斷 治療思路小病大養(yǎng) 輕傷重治的治療理念 2 損傷與疾病的關系存在 重損傷 輕疾病 的現(xiàn)象疾病情況下的身體練習 重視 見習 制度運動疲勞 運動哮喘 運動猝死女學生的特殊情況 傷病防治中九個關系 傷病防治中九個關系 3 傷病發(fā)生與準備活動的關系不重視準備活動準備活動的時間不足 質量不高缺乏易傷部位有針對性準備活動把關節(jié)防護作為準備活動的重點 4 傷病發(fā)生與整理活動的關系不重視練習后的整理活動整理活動的時間不足 質量不高肢體關節(jié)和肌肉組織的牽拉放松 傷病防治中九個關系 傷病防治中九個關系 5 傷病發(fā)生與身體練習安排的關系練習量不易過大 時間不易過長練習內容太單一 強度增加太快練習的安排缺乏系統(tǒng)性和整體性對協(xié)調 柔韌和體能訓練不重視 6 傷病發(fā)生與疲勞的關系肢體疲勞 中樞疲勞 心理疲勞練習結束前 易發(fā)生損傷和意外練習結束前 不易練習高難技術訓練中和訓練后要及時補水 傷病防治中九個關系 7 傷病發(fā)生與環(huán)境的關系練習環(huán)境不符合衛(wèi)生要求 場地 氣候條件練習器材不符合規(guī)定要求 如器材 場地 周圍干擾 易分散學生注意力 傷病防治中九個關系 8 傷病發(fā)生與運動防護的關系高危項目和對抗項目的預防和保護忽視防護措施 容易造成意外傷害特別是對運動著裝的要求教師的保護措施要到位學生的自我保護 傷病防治中九個關系 9 傷病與比賽的關系尊重醫(yī)生的決定 保護學生健康學會必要放棄 輕傷不下火線 鼓勵頑強拼搏 不提倡拼命和玩命 傷病防治中九個關系 實踐操作部分 急救的定義急救是對於遭受意外傷害或突發(fā)疾病的傷患 在緊急醫(yī)療救護人員未達現(xiàn)場或送至醫(yī)院治療前 給予立即的救護 急救一般注意事項 一 盡速尋求醫(yī)療資源確定安全與否盡量不移動傷患盡速評估傷患決定處理優(yōu)先順序迅速急救 急救一般注意事項 二 傷患置正確姿勢減輕傷患焦慮預防休克隨時觀察傷患生命征象遣散閑雜人 保持環(huán)境安靜撥打急救電話 醫(yī)務室電話或120 傷患的初步評估 意識狀態(tài) 搶救者應輕拍患者雙肩 并大聲問 喂 你怎么了 呼吸道 頸椎 檢查呼吸道有無異物阻塞以及頸椎有無損傷 呼吸狀態(tài) 檢查患者呼吸是否正常 循環(huán)征象 出血 檢查是否正常 有無出血 急救電話 呼救電話應簡單明了 語言必須精練 準確 講清重要的 無關的話不說 以免耽誤寶貴的時間 主要表明以下幾點 1病人姓名 性別 年齡 2病人目前最危急的狀況 如昏倒在地 心前區(qū)劇痛 呼吸困難 大出血等 發(fā)病的時間 過程 以及出現(xiàn)癥狀的原因或環(huán)境 3病人家庭或發(fā)病現(xiàn)場的詳細地址 電話以及等候救護車的確切地址 最好選擇有明顯醒目標志處 4意外災害事故 突發(fā)事件等造成有成批傷病員時 說明傷害性質 如中毒 車禍 游水 觸電等 受傷人數(shù) 候車地點 呼救人的姓名身份急救部門根據(jù)上述呼救電話內容 派出急救醫(yī)務人員 攜帶急救藥品 醫(yī)療器械等設備 及時趕到現(xiàn)場 迅速醫(yī)療救援 二 常用的急救方法 一 急救包扎法1 繃帶包扎法作用 固定敷料和夾板 保護傷口 壓迫止血 支持傷肢原則 松緊適宜 從遠心端向近心端包扎 1 環(huán)形包扎法 適用于開始 結束時 肢體粗細均勻的部位 2 螺旋形包扎法 適于肢體粗細相差不大的部位 3 反折形包扎法 適于肢體粗細相差較大的部位 4 8 字形包扎法 適于關節(jié) 2 三角巾包扎法 1 手部包扎法 2 足部包扎法 3 頭部包扎法 3 前壁懸掛法 1 大懸臂帶 2 小懸臂帶 1 繃帶加壓包扎法 二 止血法 2 止血帶法 上肢半小時 下肢一小時要松開一次 3 加墊屈肢止血法 頭頂及額部出血 壓迫顳淺動脈 4 指壓法 面部出血 壓迫頜外動脈 肩部及上臂出血 壓迫鎖骨下動脈 前臂及手部出血 壓迫肱動脈 手指出血 壓迫指動脈 大腿及小腿出血 壓迫股動脈 足背出血 壓迫脛前動脈 足底出血 壓迫脛后動脈 骨折的急救措施1 防治休克2 就地固定3 先止血再包扎固定 三 骨折固定法 四 傷病員搬運術 有徒手搬運和器械搬運兩種徒手搬運攙扶 徒手搬運背馱呼吸困難胸外傷不適用 徒手搬運受托背扛 徒手搬運雙人搭椅雙人協(xié)調合作步調一致 徒手搬運拉車式 胸 腰椎骨折的搬運 頸椎骨折的搬運 簡易傷患搬運法 搬運傷員時的注意事項 搬運方法 1 徒手搬運 a 單人搬運 由一個人進行搬運 常見的有扶持法 抱持法 背法 b 雙人搬運法 椅托式 轎杠式 拉車式 椅式搬運法 平臥托運法 2 器械搬運法 將傷員放置在擔架上搬運 同時要注意保暖 在沒有擔架的情況下 也可以采用椅子 門板 毯子 衣服 大衣 繩子 竹竿 梯子等制作簡易擔架搬運 工具運送 如果從現(xiàn)場到轉運終點路途較遠 則應組織 調動 尋找合適的現(xiàn)代化交通工具 運送傷病員 3 危重傷病員的搬運 a 脊柱損傷 硬擔架 3 4人同時搬運 固定頸部不能前屈 后伸 扭曲 b 顱腦損傷 半臥位或側臥位 c 胸部傷 半臥位或坐位 d 腹部傷 仰臥位 屈曲下肢 宜用擔架或木板 e 呼吸困難病人 坐位 最好用折疊擔架 或椅 搬運 f 昏迷病人 平臥 頭轉向一側或側臥位 g 休克病人 平臥位 不用枕頭 腳抬高 搬運傷員時的注意事項 謝謝- 配套講稿:
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- 足球運動 中的 常見 損傷 防治 原則
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