2017安徽省青少年科技創(chuàng)意申報書.doc
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2017年安徽省青少年科技創(chuàng)新大賽青少年科技創(chuàng)意作品申報書作品名稱: 申 報 者: 所在學(xué)校(全稱): 輔導(dǎo)教師: (重要提醒:以上信息請申報者認(rèn)真核實,證書以此為準(zhǔn))作品所屬研究領(lǐng)域:(請在確認(rèn)的學(xué)科上劃“”)數(shù)學(xué)(MA)物理與天文學(xué)(PA)化學(xué)(CH)生命科學(xué)(LS)能源科學(xué)(ES) 醫(yī)學(xué)與健康學(xué)(ME)環(huán)境科學(xué)與工程(EE)計算機科學(xué)(CS)工程學(xué)(EN)行為和社會科學(xué)(SO)參賽類別:(請分別在確認(rèn)的類別上劃“”)小學(xué)作品初中作品高中作品安徽省青少年科技創(chuàng)新大賽組織委員會制A、申報者基本信息情況說明:如沒有輔導(dǎo)教師,輔導(dǎo)教師信息一欄可不填申報者姓 名性別民族出生年月申報者1寸免冠彩色近照身份證號碼參賽類別小學(xué)組 初中組 高中組年 級學(xué)校名稱通訊地址郵 編移動電話郵 箱輔導(dǎo)教師姓 名性別工 作 單 位職務(wù)職稱移動電話郵箱B、申報者確認(rèn)事宜我確認(rèn)已認(rèn)真閱讀比賽規(guī)則,并且同意遵守規(guī)則。我確認(rèn)所提供的所有資料全部屬實。我授權(quán)主辦單位比賽結(jié)束之后無償合理使用相關(guān)申報材料(包括公開出版等)。同時本人亦享有公開發(fā)表該項目資料的權(quán)利。我完全服從大賽組委員會的各項決議。申報者簽名: 監(jiān)護人簽名: 年 月 日 年 月 日說明:申報者須同意并且遵守以上要求,所有申報者及其監(jiān)護人須簽名確認(rèn)才能參賽。C、學(xué)校確認(rèn)上述申報者為我校在校學(xué)生。班主任簽名: 學(xué)校蓋章學(xué)校校長(負(fù)責(zé)人)簽名: 年 月 日D、申報作品一、對所提出問題的描述(字?jǐn)?shù)不超過200字)二、與所提出的問題相關(guān)的背景綜述和分析(包括選題的目的意義,國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的現(xiàn)狀分析,附主要的參考文獻,字?jǐn)?shù)不超過800字)三、設(shè)計模型/解決方案、思路(包括擬采用的設(shè)計模型和解決方案、思路等,字?jǐn)?shù)不超過1000字)- 1.請仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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