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16秋學(xué)期中國醫(yī)科大學(xué)《兒科學(xué)》在線作業(yè) 一、單選題（共 50 道試題，共 100 分。） 1. 4個月的佝僂病患兒可有下列哪項表現(xiàn)：()。 A. 顱骨軟化 B. 雞胸 C. 上肢彎曲 D. 方顱 E. X形腿 正確答案： 2. 1歲以上甲低患者X光骨齡攝片的部位應(yīng)是：()。 A. 腕部 B. 膝部 C. 踝部 D. 髖部 E. 肘部 正確答案： 3. 腎病綜合征的病理生理變化最主要特征是：()。 A. 高度浮腫 B. 高膽固醇血癥 C. 大量蛋白尿 D. 低蛋白血癥 E. 腎功能損害 正確答案： 4. 下列哪種肺炎多見于<6月嬰兒：()。 A. 腺病毒肺炎 B. 支原體肺炎 C. 呼吸道合胞病毒肺炎 D. 大腸桿菌肺炎 E. 金黃色葡萄球菌肺 正確答案： 5. 下列貧血表現(xiàn)中哪一項不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血：()。 A. 皮膚粘膜蒼白 B. 血紅蛋白80g/L C. MCV78fl D. 血清鐵減少 E. 總鐵結(jié)合力下降 正確答案： 6. 輕度脫水，脫水量占體重的百分比為：()。 A. 1% B. 7% C. 5% D. 10% E. 12% 正確答案： 7. 營養(yǎng)性貧血輸血指征：()。 A. Hb<100g/L B. Hb<90g/L C. Hb<80g/L D. Hb<70g/L E. Hb<60g/L 正確答案： 8. 9歲，發(fā)熱3天，頭痛、胡言亂語1天，醫(yī)生檢查時，問話不答，最可能的診斷是：()。 A. 病腦 B. 化腦 C. 結(jié)腦 D. 腦血管痙攣 E. 癲癇 正確答案： 9. 急性腎炎浮腫多由何處開始：()。 A. 面部 B. 眼瞼 C. 踝部 D. 腹部 E. 下肢 正確答案： 10. 急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是：()。 A. 尿蛋白消失 B. 血沉正常 C. 鏡下血尿消失 D. 抗鏈“O”正常 E. 阿迪計數(shù)正常 正確答案： 11. 診斷缺鐵早期最可靠的依據(jù)是：()。 A. 血清鐵減少 B. 血清總鐵結(jié)合力增高 C. 運鐵蛋白飽和度降低 D. 小細(xì)胞低色素性貧血 E. 血清鐵蛋白降低 正確答案： 12. 等滲性脫水，血清鈉的的濃度為：()。 A. 120-140mmol/L B. 130-150 mmol/L C. 135-145 mmol/L D. 145-150 mmol/L E. 120-160 mmol/L 正確答案： 13. 除下列哪種情況外，其余每種情況都可出現(xiàn)肉眼血尿：()。 A. 急性腎炎 B. 尿道感染 C. 病毒性腎炎 D. 單純性腎病 E. 腎炎性腎病 正確答案： 14. 小兒時期患結(jié)核病以哪種最為常見：()。 A. 結(jié)核性胸膜炎 B. 粟粒性結(jié)核 C. 原發(fā)綜合癥 D. 干酪性肺炎 E. 支氣管內(nèi)膜結(jié)核 正確答案： 15. 新生兒生后2-3天出現(xiàn)輕度黃疸，一般情況良好，最可能的診斷是：()。 A. ABO溶血癥 B. 生理性黃疸 C. 新生兒敗血癥 D. 新生兒肝炎 E. 膽道閉鎖 正確答案： 16. 嬰幼兒肺炎，經(jīng)過一般肺炎處理后效果不好，病情進(jìn)展，高熱不退，氣急，咳嗽加重，體檢除兩肺有濕羅音外，肺部X線檢查可見肺大泡形成，應(yīng)首先考慮：()。 A. 腺病毒肺炎 B. 支原體肺炎 C. 急性毛細(xì)支氣管炎 D. 金黃色葡萄球菌肺炎 E. 霉菌性肺炎 正確答案： 17. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血好發(fā)年齡：()。 A. 2-6個月 B. 6個月-2歲 C. 2-3歲 D. 3-4歲 E. 4-5歲 正確答案： 18. 10個月男嬰，于10月份發(fā)生腹瀉，伴發(fā)熱，輕咳，嘔吐，大便鏡檢見脂肪滴，白細(xì)胞0-2/HP。其最常見的病原體為：()。 A. 腺病毒 B. ?？刹《? C. 輪狀病毒 D. 柯薩奇病毒 E. 諾沃克病毒 正確答案： 19. 下列哪種肺炎易發(fā)生膿氣胸：()。 A. 腺病毒肺炎 B. 支原體肺炎 C. 呼吸道合胞病毒肺炎 D. 金黃色葡萄球菌肺炎 E. 大腸桿菌肺炎 正確答案： 20. 下列何種情況可診斷為小細(xì)胞低色素性貧血：()。 A. MCV>84fL,MCH>32pg,MCHC>35% B. MCV<80fL,MCH<30pg,MCHC>35% C. MCV<85fL,MCH<26pg,MCHC>31% D. MCV<80fL,MCH<26pg,MCHC<31% E. MCV<80fL,MCH<32pg,MCHC<38% 正確答案： 21. 病毒性腦炎的確診主要依靠：()。 A. 腦脊液常規(guī)和生化典型改變 B. 發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙等癥狀 C. 腦電圖呈彌漫性或局限性慢波化 D. 腦脊液分離到病毒 E. 恢復(fù)期抗體滴度較急性期高出4倍 正確答案： 22. 早產(chǎn)兒病理性黃疸，黃疸持續(xù)時間是：()。 A. >2W B. >4W C. >5W D. >6W E. >8W 正確答案： 23. 腎病患兒最早出現(xiàn)的癥狀為：()。 A. 血尿 B. 水腫 C. 尿少 D. 腹瀉 E. 發(fā)熱 正確答案： 24. 小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因為：()。 A. 呼吸中樞不健全 B. 肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛 C. 下呼吸道口徑小，纖毛運動差 D. 呼吸肌不發(fā)達(dá) E. 血IgM及IgG含量少 正確答案： 25. 小兒每日補充生理需要，所需液量：()。 A. 30-50ml/kg B. 40-60 ml/kg C. 60-80 ml/kg D. 80-100 ml/kg E. 100-120 ml/kg 正確答案： 26. 新生兒缺氧缺血性腦病，不正確的是：()。 A. 有宮內(nèi)窘迫或出生時窒息時 B. 多見于早產(chǎn)兒 C. 可出現(xiàn)意識障礙 D. 原始反射減弱或消失 E. 肌張力增高或減弱 正確答案： 27. 新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般不超過：()。 A. 出生后 B. 生后6小時 C. 生后12小時 D. 生后24小時 E. 生后72小時 正確答案： 28. 最能反應(yīng)嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是：()。 A. 頭圍、胸圍 B. 牙齒數(shù) C. 身長 D. 體重 E. 前囟大小 正確答案： 29. 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血出現(xiàn)明顯精神神經(jīng)癥狀等時，首先采用：()。 A. 維生素C B. 葉酸 C. 維生素B12 D. 維生素B12+葉酸 E. 鐵劑 正確答案： 30. 腎病綜合征引起水腫的主要機(jī)理是：()。 A. 大量蛋白尿引起低蛋白血征 B. 血壓增高引起急性心衰 C. 腎小球濾過率下降 D. 全身毛細(xì)血管通透性增加 E. 抗利尿激素分泌過多 正確答案： 31. 腎炎性腎病與單純性腎病的主要不同點是：()。 A. 持續(xù)存在的血尿或高血壓 B. 高度浮腫更顯著 C. 男孩發(fā)病明顯多于女孩 D. 一般僅見于7歲以上兒童 E. 低蛋白血癥及高脂血癥更顯著 正確答案： 32. 化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是：()。 A. 突然發(fā)燒，反復(fù)抽搐 B. 頭痛嘔吐，進(jìn)入昏迷 C. 硬腦膜下積液 D. 腦脊液中檢出化膿菌 E. 腦脊液細(xì)胞數(shù)增多，糖降低 正確答案： 33. 新生兒黃疸于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)首先考慮：()。 A. 新生兒肺炎 B. 新生兒敗血癥 C. 新生兒肝炎 D. 新生兒溶血癥 E. 先天性膽道閉鎖 正確答案： 34. 心胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時期是：()。 A. 第2-4周 B. 第2-8周 C. 第3-8周 D. 第4-8周 E. 第4-12周 正確答案： 35. 有關(guān)急性腎炎以下哪項不正確：()。 A. 本病多見于5-10歲兒童 B. 病初可有低熱、頭暈、惡心嘔吐 C. 浮腫，少尿，血尿 D. 高血壓一般在尿量增多后降至正常 E. 絕大多數(shù)轉(zhuǎn)為腎炎性腎病 正確答案： 36. 小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵是：()。 A. 病原體的侵入 B. 組織破壞 C. 機(jī)體免疫功能低下 D. 毒素作用 E. 缺氧、二氧化碳潴留 正確答案： 37. 早產(chǎn)兒，生后6小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟，面色青灰，胸片示：雙肺普遍透過度降低。此患兒可能診斷：()。 A. 新生兒濕肺 B. 新生兒宮內(nèi)感染性肺炎 C. 新生兒肺透明膜病 D. 新生兒支氣管肺炎 E. 新生兒顱內(nèi)出血 正確答案： 38. 在以下幾種溶液中不是等張的溶液是：()。 A. 2：1等張含鈉液 B. 1.4%碳酸氫鈉 C. 0.9%氯化鈉 D. 2：3：1溶液 E. 1/6M乳酸鈉溶液 正確答案： 39. 預(yù)防地方性呆小病最主要而有效的措施是：()。 A. 開展愛國衛(wèi)生運動 B. 作孕婦產(chǎn)前檢查 C. 服用甲狀腺片 D. 服用鈣片 E. 服用碘化食鹽 正確答案： 40. 下列哪一項不是化腦的并發(fā)癥：()。 A. 硬腦膜下積液 B. 腦室管膜炎 C. 腦積水 D. 腦性低鈉綜合征 E. 腦室內(nèi)出血 正確答案： 41. 嬰幼兒時期易患的肺炎是：()。 A. 大葉性肺炎 B. 支氣管肺炎 C. 間質(zhì)性肺炎 D. 干酪性肺炎 E. 支原體肺炎 正確答案： 42. 新生兒期是指：()。 A. 出生至27天 B. 出生至28天 C. 出生至30天 D. 出生至40天 E. 出生至50天 正確答案： 43. 關(guān)于化膿性腦膜炎的治療原則哪項錯誤：()。 A. 選擇對病原菌敏感的殺菌藥 B. 所用藥物能透過血腦屏障 C. 選擇2種以上抗生素聯(lián)合應(yīng)用 D. 急性期靜脈分次給藥 E. 抗生素應(yīng)用早用足，必要時腦室內(nèi)給藥 正確答案： 44. 化膿性腦膜炎致病菌最易侵入腦膜的途徑是：()。 A. 呼吸道侵入 B. 消化道 C. 皮膚粘膜 D. 新生兒臍部 E. 耳、鼻、乳突直接侵入 正確答案： 45. 動脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是：()。 A. 左心房、左心室增大 B. 水沖脈 C. 股動脈槍擊聲 D. 胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音 E. 肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn) 正確答案： 46. 小兒脫水，維持治療（補充繼續(xù)損失量和生理需要量）階段的輸液時間：()。 A. 6-8小時 B. 8-12小時 C. 12-16小時 D. 16-24小時 E. 24小時 正確答案： 47. 嬰兒腹瀉導(dǎo)致代謝性酸中毒的主要原因是：()。 A. 饑餓性酮癥 B. 腹瀉丟失HCO3- C. 腎排泄酸性代謝產(chǎn)物障礙 D. 機(jī)體產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物增多 E. 以上都不是 正確答案： 48. 腹瀉患兒，補液后排尿，輸液瓶中有余液220ml，最多可加10%氯化鉀注射液各多少亳升：()。 A. 4ml B. 5ml C. 9ml D. 6ml E. 7ml 正確答案： 49. 小兒急性腎炎絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān)：()。 A. 葡萄球菌 B. 巨細(xì)胞病毒 C. β溶血性鏈球菌 D. 弓形體 E. 乙肝病毒 正確答案： 50. 女嬰9個月，腹瀉2天，輕度脫水，輕度酸中毒，在無明顯嘔吐、腹脹時，第一天補液首選：()。 A. 3：2：1溶液靜脈滴注 B. 2：1溶液靜脈滴注 C. 4：3：2溶液靜脈滴注 D. ORS溶液 E. 以上都不是 正確答案：